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• 糖尿病性周?chē)窠?jīng)病需要做哪些檢查

  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的診斷，相對(duì)比較復(fù)雜。因?yàn)樗憩F(xiàn)的手足的麻木、疼痛、無(wú)力、肌萎縮等等癥狀，往往容易跟頸椎病、腰椎病、下肢的動(dòng)脈硬化、血管閉塞等等疾病相混淆。所以如果懷疑自己有糖尿病周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，首先要去正規(guī)的醫(yī)院，找神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科，或者內(nèi)分泌科的醫(yī)生進(jìn)行篩查。我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診，詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)查體，尤其是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的查體，來(lái)初步的判斷患者是不是得了并發(fā)癥。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，另外要做的檢查，包括四肢的肌電圖，肌電圖是肌肉的肌、電子的電、圖像的圖。肌電圖來(lái)看一下神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)怎么樣，要做頸椎的核磁共振來(lái)排除頸椎病，要做腰椎的核磁共振，來(lái)排除腰椎病。同時(shí)還要做雙下肢的動(dòng)脈和靜脈的彩色超聲檢查，來(lái)排除動(dòng)脈閉塞性疾病，和嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化，最終排除了這些疾病之后，才可以確診糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。

  

  01:38
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 12294次

• 糖尿病營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)病的藥物

  周?chē)窠?jīng)并發(fā)癥，周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，又叫合并癥。那么在日常生活中，除了控制血糖，加強(qiáng)鍛煉以外，糖尿病的患者可以配合使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。這些藥物主要包括三大部分：第一部分，是以銀杏葉制劑為主的，它可以起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，包括銀杏葉片、銀杏葉膠囊、銀杏口服液等等。第二部分，是一些活血化瘀的藥物，它是以丹參為主的，包括復(fù)方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、復(fù)方丹參片、丹參膠囊等等。第三部分，是一種西藥，就是B族維生素，B族維生素對(duì)周?chē)窠?jīng)有一定的營(yíng)養(yǎng)作用，最常用的包括甲鈷胺、腺苷鈷胺這兩種藥物。

  

  01:10
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 23228次

• 糖尿病性周?chē)窠?jīng)病檢查
  一、電生理檢查，糖尿病、周?chē)窠?jīng)病患者可有神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢和末端運(yùn)動(dòng)潛伏期延長(zhǎng)，反映周?chē)窠?jīng)脫髓鞘性損害。肌電圖檢查可見(jiàn)動(dòng)作電位波幅下降，反應(yīng)軸突變性。二、腦脊液檢查，糖尿病周?chē)窠?jīng)病可有蛋白升高，以球蛋白升高為主。三、實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血糖及糖耐量測(cè)定，其他血液檢查有肝功能、腎功能、血常規(guī)檢查、風(fēng)濕系列免疫球蛋白、電泳與自身免疫有關(guān)的血清學(xué)檢查。還有血清重金屬濃度檢測(cè)、尿液檢查包括尿糖、尿常規(guī)、本周蛋白尿、尿內(nèi)重金屬排泄量，還有腦脊液檢查。四、組織活檢，必要時(shí)行組織活檢與其他感覺(jué)性周?chē)窠?jīng)鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 4668次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過(guò)50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對(duì)稱(chēng)性疼痛，麻木，痛溫覺(jué)減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無(wú)力，肌萎縮等。與無(wú)痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。有痛性神經(jīng)病變包括典型的“手套，襪子樣”感覺(jué)障礙，一般下肢重于上肢，大多數(shù)患者伴有肢端針刺樣疼痛，也就是感覺(jué)肢端會(huì)有像針刺樣的疼痛。針對(duì)于周?chē)窠?jīng)病變的治療主要包括：1、對(duì)癥治療，若周?chē)窠?jīng)病變患者有疼痛表現(xiàn)，可應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥，若周?chē)窠?jīng)病變患者有感覺(jué)異常表現(xiàn)，可應(yīng)用硫辛酸，甲鈷胺或者前列地爾等改善微循環(huán)的藥物。2、綜合治療，因?yàn)樘悄虿≈車(chē)窠?jīng)病變絕大多數(shù)患者糖尿病患病時(shí)間比較長(zhǎng)，年齡偏大，進(jìn)入老年之后身體各種機(jī)能都逐漸減退。老年人周?chē)窠?jīng)病在臨床上比較多見(jiàn)。但需要警惕它不一定是糖尿病引起的。動(dòng)脈硬化的微血管障礙也可能導(dǎo)致老年人的周?chē)窠?jīng)病變。所以一旦出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變，應(yīng)及時(shí)治療，以免引起嚴(yán)重后果。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-19 7787次

• 怎樣預(yù)防糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
  首先要控制糖尿病，長(zhǎng)期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)生，同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過(guò)多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-18 2303次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變致死嗎
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變不能致死。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是患者長(zhǎng)期血糖控制比較差造成的，患者早期的癥狀一般有四肢的麻木、發(fā)涼、疼痛，后期可以出現(xiàn)神經(jīng)損害，出現(xiàn)糖尿病足等等，但是病變比較重，沒(méi)達(dá)到死亡的程度。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-07 3905次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病檢查
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病的檢查，主要是進(jìn)行電、生理檢查。糖尿病周?chē)窠?jīng)病患者，可有神經(jīng)傳導(dǎo)速度的減慢，以及末梢運(yùn)動(dòng)潛伏期延長(zhǎng)，反應(yīng)周?chē)窠?jīng)脫髓鞘性損害。①肌電圖檢查，可以看見(jiàn)動(dòng)作電位波幅下降，反應(yīng)軸突、變性。②腦脊液檢查，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者會(huì)有腦脊液蛋白升高，以球蛋白升高為主。③實(shí)驗(yàn)室檢查，主要是監(jiān)測(cè)血
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 340次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病
  糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過(guò)50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對(duì)稱(chēng)性疼痛，麻木，痛溫覺(jué)減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無(wú)力，肌萎縮等。與無(wú)痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 372次