cif患者由于內(nèi)環(huán)境的紊亂及免疫功能的低下，易受體外致病因素的影響而發(fā)生肺部病變，主要有尿毒癥肺，肺水腫，胸膜滲出等。
一，尿毒癥肺，又名尿毒癥肺水腫，尿毒癥肺炎，其癥狀輕微，早期只有尿毒癥引起的全身癥狀，隨病情發(fā)展逐漸出現(xiàn)至中度咳嗽，咳少量黏痰以及呼吸困難的，發(fā)展為呼吸困難和紫紺加重，中小量尿血也是重要癥狀需與心源性肺水腫，肺部感染及肺出血腎炎綜合癥相鑒別。
二，尿毒癥性胸膜病發(fā)生率為15%至20%，有胸膜摩擦音，胸痛或胸部不適，呼吸困難和發(fā)熱，胸膜摩擦音，歷時一至十五天，可伴有滲出血尿素，但與滲出之間無關(guān)系。
三，肺鈣化，cif時常引起軟組織鈣化，肺是最常見的部位其臨床表現(xiàn)有慢性呼吸困難或急性亞急性呼吸衰竭胸片可完全正常停止補鈣，切除甲狀腺旁腺低磷飲食口服氧化鋁及應(yīng)用低鈣透析液，增加透析次數(shù)和持續(xù)時間能利轉(zhuǎn)鈣化。
四，尿毒癥性肺水腫是腎病科的常見急診之一，當cif患者特別是伴少量，無量時，如突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難，短促呼吸，伴恐懼感，窒息感，面色青灰口唇發(fā)干，大汗淋漓，咳嗽咯痰，可伴有咯血及大量粉紅色泡沫痰，兩肺對稱布滿濕啰音及哮鳴音，心率增快，脈搏細弱者應(yīng)考慮急性肺水腫。
