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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6023次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4334次

• 擴張型心肌病檢查
  一、X線檢查，心臟擴大為突出表現(xiàn)，以左心室擴大為主，伴以右心室擴大，也可有左心室及右心室擴大。二、心電圖不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，右心室傳導(dǎo)阻滯常見。三、廣泛性T波改變，右心室高電壓左房肥大，由于心肌纖維化，可出現(xiàn)病理性Q波，各導(dǎo)聯(lián)體電壓，超聲心電圖，左心室明顯擴大，右心室流出道擴張，室間隔及左室后壁波動幅度減弱。四、同位素檢查，同位素心肌灌注顯顯影，主要表現(xiàn)有心腔擴大，尤其兩側(cè)心室擴大，心肌顯影成慢性稀疏。
  語音時長 1:30”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 2188次

• 擴張型心肌病鑒別診斷
  擴張型心肌病需要與以下疾病鑒別：第一，酒精性心肌病，酒精性心肌病也是以心腔擴大為主，但是酒精性心肌病大部分都是見于男性酗酒的患者，一般，喝酒的時間比較長，高達十年以上，對于這種情況，就有可能會引發(fā)酒精性心肌病，出現(xiàn)類似擴張型心肌病的改變，要進行鑒別，這種情況如果戒酒，加上規(guī)范的營養(yǎng)心肌，改善代謝，往往能夠恢復(fù)正常。第二，與缺血性心肌病鑒別，缺血性心肌病是因為長時間的心肌缺血，主要是因為冠狀動脈硬化，冠狀動脈血管狹窄，甚至反復(fù)的心肌梗死導(dǎo)致的心肌細胞壞死，心腔結(jié)構(gòu)擴大就會出現(xiàn)類似擴張型心肌病的改變，這種情況通過做冠狀動脈造影檢查就能夠明確患者冠狀動脈狹窄的情況，就能夠明確診斷。
  語音時長 1:14”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4902次

• 擴張型心肌病怎么保養(yǎng)
  病情分析：擴張型心肌病要注意改善不良的飲食，生活習慣，注意休息，注意保暖，堅持服用藥物。 擴心病的患者平時要注意控制飲水量，尤其是出現(xiàn)心功能不全時，一定要嚴格把握水的入量。平時飲食要清淡，少吃太咸高脂肪的食物。建議保證充足的睡眠，注意休息，避免勞累，避免情緒波動過大。一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，如果存在左心功能較差，平時可以盡量選擇半臥位或坐位，減少平臥位的時間。意見建議：存在擴心病，一定要及時去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，定期去醫(yī)院復(fù)查，按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物，也要定期復(fù)查各項指標，評估治療效果以及預(yù)后。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1601次

• 擴張型心肌病需要做哪些檢查
  病情分析：擴張型心肌病患者需要進行血清學(xué)檢查，心電圖檢查，胸部x線檢查，心導(dǎo)管檢查，超聲心動圖檢查，同位素檢查等。具體的檢查類型以醫(yī)生的建議為準。意見建議：建議患者根據(jù)自身的病情程度，適當控制活動量。患者病情程度較嚴重的時候，可能會出現(xiàn)食欲下降的問題。建議患者在飲食方面選擇營養(yǎng)豐富且比較容易吸收的食物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1002次

• 擴張型心肌病怎么檢查診斷
  擴張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病，它的特征是左室或者右室或者是雙側(cè)心室擴大，并且伴有心室收縮功能減退，伴或者是不伴有充血性心力衰竭，而且室性或者房性的心律失常比較多見。這個疾病并沒有明顯的病因，臨終癥狀能最終以充血心力衰竭為主。檢查：第一、通過X線可以看到心臟擴大，右心室擴大為主，伴有右心室
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 擴張型心肌病的診斷
  對于有慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)，且超聲心動圖檢查有心腔擴大與心臟收縮功能減低，比如LVEF小于50%者，就應(yīng)該考慮患者是擴心病。超聲心動圖在擴張型心肌病診斷方面具有重大意義，不僅可以觀測心臟外形，而且可以了結(jié)患者心臟的收縮功能，來評價患者病情的嚴重程度，此外，患者還可以進行心內(nèi)膜心肌活檢，心電圖檢查，心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1385次