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• 慢性腎功能衰竭三期嚴(yán)重嗎

  慢性腎臟病一共分為5期，主要是根據(jù)腎小球濾過率來進(jìn)行區(qū)分的。如果當(dāng)腎小球濾過率在30~59毫升每分鐘每1.73平方米的時候，提示病人是慢性腎臟病3期，在這個時期提示腎臟存在中等程度的損傷。在3期的時候又分為兩部分，3a期和3b期，這個值是以45毫升每分鐘每1.73平方米的腎小球濾過率，來進(jìn)行區(qū)分的。在3a期的時候，病人病情相對比較輕，腎臟進(jìn)展的比較慢；在3b期損傷相對來說比較重一些，腎病容易進(jìn)展的比較迅速。所以在慢性腎臟病3期之后，我們一定要密切監(jiān)測病人各項并發(fā)癥的情況。因為在3期之后，各項并發(fā)癥會相對比較突出，建議大家一定要定期復(fù)診，調(diào)整治療。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 8124次

• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個方面：第一，最常見的是磷的排泄會出現(xiàn)明顯減少。磷主要經(jīng)過腎臟來排泄，當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導(dǎo)致磷的潴留，導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個重要的原因就是攝入增多，比如患者進(jìn)食了比較多的粗糧、堅果，還有一些加工食品，會磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導(dǎo)致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導(dǎo)致胃腸道對于鈣的吸收減少，可以導(dǎo)致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會影響到磷的代謝，可以導(dǎo)致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會服用維生素D等類的藥物，也會增加胃腸道磷的吸收情況，從而導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。慢性腎衰竭的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會促進(jìn)高磷血癥的發(fā)生。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 9898次

• 腎功能衰竭氮質(zhì)血癥是幾期
  慢性腎功能衰竭才會有氮質(zhì)血癥期這個說法。早先對于慢性腎功能衰竭給予分期，依據(jù)的是患者的血肌酐的水平，血肌酐177-442umol/L，這個狀態(tài)叫做慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期?，F(xiàn)在對于慢性腎衰竭，已經(jīng)不再依據(jù)與血肌酐的水平來進(jìn)行分期了，因為血肌酐的分期的方法有其局限性?，F(xiàn)在臨床上主要依靠患者的腎小球濾過率來進(jìn)行分期，分成5個時期，其中第5期也就相當(dāng)于尿毒癥，腎功能衰竭的氮質(zhì)血癥期大概相當(dāng)于慢性腎臟病的第4期。
  語音時長 01:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-11 6507次

• 氮質(zhì)血癥期
  氮質(zhì)血癥期，是指當(dāng)腎臟病患者慢性腎功能不全階段的情況中，血中的尿素氮肌酐均超過正常值范圍，這一時期被稱為氮質(zhì)血癥期或稱尿毒癥前期。其發(fā)生主要是由于腎臟排泄功能的障礙，和體內(nèi)蛋白質(zhì)分解的增加，如感染，中毒，組織的創(chuàng)傷等原因所致。在這個時期，如果不積極進(jìn)行治療和干預(yù)，氮質(zhì)血癥進(jìn)行性加重，可出現(xiàn)為嚴(yán)重的尿毒癥。氮質(zhì)血癥病人需要注意哪些？首先，應(yīng)以低蛋白飲食為主，每日蛋白質(zhì)的攝入量為二十克，既保證了機體所需的氨基酸供應(yīng)，又能使機體在低蛋白供應(yīng)的情況下，利用非蛋白合成的非必需氨基酸而降低氮質(zhì)血癥。二、進(jìn)食富含維生素的食物，要易于消化和有充足的維生素。三、要時補充的水和鹽，尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥，長期的食欲不振，腹瀉和嘔吐的患者，更是容易如此。因此要及時補充的水鹽，同時還要注意補鉀補鈣。
  語音時長 1:32”
  王倩 主治醫(yī)師蚌埠市第三人民醫(yī)院

  2018-09-27 17355次

• 腎功能衰竭氮質(zhì)血癥是幾期
  病情分析：腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期是第2期，又稱之為失代償期，這時的癥狀表現(xiàn)有小便有泡沫，小便發(fā)紅，面色萎黃，腰膝酸軟，血壓升高，下肢浮腫，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身浮腫等?；灆z查腎功示肌酐升高，血常規(guī)是血紅蛋白紅細(xì)胞降低，血生化顯示血磷升高，血鈣降低等。意見建議：如果患者處于氮質(zhì)血癥期，這時應(yīng)給予積極的治療，它的治療主要是以保護(hù)殘余的腎功能，防止腎功能進(jìn)一步惡化為主，可以應(yīng)用尿毒清顆粒，腎衰寧膠囊等進(jìn)行治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-03-30 1402次

• 腎功能衰竭期尿素氮為多少
  病情分析：腎功能衰竭期尿素氮的水平差異較大。慢性腎臟病的分為5期，目前是根據(jù)腎小球濾過率下降程度來判定的。腎功能衰竭期是指慢性腎臟病4期，也就是腎功能衰竭的失代償期。意見建議：在慢性腎臟病腎衰竭期，血肌酐水平明顯升高，大約在450~707微摩爾/升之間。這個時期貧血比較明顯，夜尿增多，出現(xiàn)水電解質(zhì)失衡，并可有輕度的胃腸道，心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 2207次

• 慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期是什么意思
  慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期意思是指血肌酐和尿素氮水平已經(jīng)超過正常的范圍。慢性腎功能衰竭又稱慢性腎功能不全，是指各種原因造成的慢性進(jìn)行性腎實質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持其基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-18 352次

• 慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期是什么意思
  慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期，是指慢性腎臟疾病患者血中的尿素氮和肌酐水平已超過正常范圍，但尚未達(dá)到尿毒癥期的嚴(yán)重程度。這一階段是腎功能衰竭早中期的重要表現(xiàn)，標(biāo)志著腎臟功能的逐漸減退。在氮質(zhì)血癥期，患者的腎臟已無法有效排除體內(nèi)的代謝廢物和多余水分
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-11 0次