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• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個(gè)原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個(gè)方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對(duì)于這樣的患者我們通常需要分次來(lái)給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個(gè)眼睛上，如果超過(guò)兩條直肌以上就會(huì)容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個(gè)原因就是手術(shù)欠矯的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎涝谛币暿中g(shù)主要是對(duì)眼睛的眼外肌來(lái)做，眼外肌其實(shí)它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒(méi)有一個(gè)固定的手術(shù)量來(lái)去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過(guò)矯的問(wèn)題。我們欠矯和過(guò)矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來(lái)給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長(zhǎng)期以來(lái)手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類(lèi)型也可以再做手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說(shuō)這個(gè)病情的變化也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正?？傊覀冋f(shuō)斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個(gè)病人的原因你才能夠做到個(gè)性化的精準(zhǔn)的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 22636次

• 斜視手術(shù)怎么麻醉

  對(duì)于斜視手術(shù)來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，可能快的手術(shù)七八分鐘，十分鐘就做完了，這個(gè)手術(shù)第一快。第二，它微創(chuàng)，損傷也很小，而且疼痛感也不是很明顯，所以麻醉要根據(jù)情況。因?yàn)榫致楹馨踩楫吘惯€是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，局麻風(fēng)險(xiǎn)比較小，局部用藥全身吸收也很小，所以當(dāng)小朋友能配合很好的時(shí)候，我們一般七歲或者八歲，就可以考慮做局麻手術(shù)。再小的小朋友，就要考慮做全麻手術(shù)了。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，大部分成人都是用局麻手術(shù)，可以解決的。除非有的患者特別緊張，特別擔(dān)心，我們也可以通過(guò)全麻手術(shù)?？傊覀円鶕?jù)孩子的情況，根據(jù)成人的狀況，如果大部分配合的話(huà)，我們都盡量用局麻手術(shù)來(lái)解決，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小，如果實(shí)在不配合，我們只有考慮全麻手術(shù)。全麻手術(shù)也不用擔(dān)心，手術(shù)時(shí)間也很快。

  

  01:39
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 7903次

• 斜視手術(shù)是全麻嗎
  斜視手術(shù)的麻醉分為全身麻醉和局部麻醉，不超過(guò)十二歲的兒童一般需要在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)治療，而成人患者一般局部麻醉就可以，如何選擇麻醉的方式是要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)具體選擇。局部麻醉下患者神志是清醒的，身體的其它部位是有感覺(jué)的。但是眼睛做手術(shù)是感覺(jué)不到痛苦的，所以安全系數(shù)更高一些。斜視手術(shù)治療的年齡越小，其治療效果越好，最好的時(shí)機(jī)是六在七歲，一般兒童進(jìn)行全麻的原因，主要是兒童無(wú)法配合局部的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 6874次

• 斜視微創(chuàng)手術(shù)是全麻嗎
  斜視手術(shù)怎么麻醉是很多想要做手術(shù)的人們的共同的疑問(wèn)，斜視手術(shù)的麻醉分為全身麻醉和局部麻醉，不超過(guò)十二歲的兒童一般需要在全身麻醉下行手術(shù)治療，成人患者一般在局部麻醉下就可以了，到底使用哪種麻醉的方法需要主管醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)具體選擇。另外，在手術(shù)的時(shí)候局部麻醉下患者神志是清醒的，醫(yī)生把麻醉藥打到眼睛周?chē)?，身體的其他部位是有感覺(jué)的，但是眼睛做手術(shù)的時(shí)候是感覺(jué)不到痛苦的，局部麻醉會(huì)伴隨著輕微的疼痛感，但是安全系數(shù)要更高一些。斜視治療的年齡越小治療效果就會(huì)越好，斜視手術(shù)不僅是為了矯正眼位，改善外觀，更重要是建立雙眼的視功能，手術(shù)時(shí)機(jī)以六至七歲前為最佳，眼位是否能夠長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，立體視能能否建立仍需定期隨時(shí)的檢查，選擇適合的麻醉方法減少并發(fā)癥是醫(yī)學(xué)主要的問(wèn)題，如何輕松的治療斜視問(wèn)題也將關(guān)系著一個(gè)人未來(lái)的發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 4593次

• 斜視微創(chuàng)手術(shù)是全麻嗎
  病情分析：斜視是眼科手術(shù)，通常根據(jù)患者的不同，選擇的麻醉方式也不同。成人通常在局麻下進(jìn)行，兒童不配合者可以在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作。意見(jiàn)建議：如果患者心理恐慌，難以耐受手術(shù)，也可以選擇全身麻醉，全身麻醉最大的優(yōu)點(diǎn)就是患者在深度睡眠下完成手術(shù)，對(duì)手術(shù)沒(méi)有任何記憶，也不會(huì)疼痛。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-17 2601次

• 小兒支氣管炎能做斜視全麻手術(shù)嗎
  病情分析：小兒患有支氣管炎疾病，發(fā)病的時(shí)候不能做斜視全麻手術(shù)，小兒患有呼吸系統(tǒng)疾病如果做全麻手術(shù)，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中是很危險(xiǎn)的，非常容易引起窒息。意見(jiàn)建議：小兒患有支氣管炎疾病發(fā)病的時(shí)候一定要多注意休息，清淡飲食，也要遠(yuǎn)離煙霧，遠(yuǎn)離粉塵，多呼吸新鮮的空氣能夠預(yù)防癥狀加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-15 1602次

• 小兒支氣管炎能做斜視全麻手術(shù)嗎
  如果期間患有小兒支氣管炎病情不是特別嚴(yán)重，可以做斜視全麻手術(shù)，但對(duì)于病情嚴(yán)重者不建議手術(shù)的，建議病情恢復(fù)后再進(jìn)行手術(shù)。得了小兒支氣管炎一定要及時(shí)的采取相關(guān)藥物治療，以免病情發(fā)展使病情加重，建議期間做斜視手術(shù)可選擇專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院手術(shù)，能夠保證術(shù)后的效果。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 斜視手術(shù)失敗
  斜視矯正術(shù)是把斜視眼矯正為正位，從而建立正常的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)，恢復(fù)正常的雙眼單視功能，因此斜視矯正應(yīng)在兒童視覺(jué)發(fā)育的可塑期內(nèi)實(shí)行，以期達(dá)到功能性治愈，而成年患者斜視矯正只能達(dá)到外觀的美容，不能建立雙眼單視功能。斜視手術(shù)失敗會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)欠矯過(guò)矯的情況，術(shù)前應(yīng)該認(rèn)真檢查，正確診斷以及制定合理的手術(shù)方案，術(shù)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 322次