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醫(yī)生主講實錄

糖尿病性周圍神經病的基本病因是糖尿病沒有得到有效的控制,導致周圍神經病病變,是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,臨床表現多種多樣,很難用單一的機制來解釋如此多樣的神經病變。

在臨床表現上,主要是包括遠端型原發(fā)性感覺神經病,患者首先累及下肢遠端自下往上進展,很少波及上肢,患者會表現為跟腱肌腱反射減退或者消失,嚴重的感覺神經病有可能累及軀干下部分的腹側。

另外,患者有可能會出現深感覺障礙,出現步態(tài)不穩(wěn),容易跌倒等感覺性共濟失調。再就是自主神經病,可能會發(fā)生直立性低血壓,起立時出現頭暈、黑曚,胃腸道自主神經癥狀,包括食管、胃腸蠕動減慢,胃排空時間延長,也有可能表現為性功能低下、陽痿、排尿無力、殘余尿以及尿潴留。有可能會導致糖尿病足,引起皮膚干燥,再就是有可能表現為足趾、足跟或者踝關節(jié)等部位出現經久不愈的潰瘍。

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