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• 三叉神經(jīng)痛的診斷要點是什么

  三叉神經(jīng)是支配面部皮膚的一個神經(jīng)，它分為第一支、第二支、第三支，三叉神經(jīng)痛顧名思義，就是在三叉神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)疼痛，我們叫三叉神經(jīng)痛，它典型的發(fā)作特點是，第一發(fā)作性疼痛，一般不會超過兩分鐘，第二往往有誘發(fā)因素，比如說臉上某一個點不能碰，一碰就犯病，吃飯、刷牙、洗臉的時候犯病，第三個睡眠的時候不容易發(fā)作，睡眠時不會疼醒，第四個他口服卡馬西平有效，但是這四點作為一些，基礎(chǔ)的診療要點，大家可以鑒別，更詳細(xì)的診療我們要看專科醫(yī)生，看看是三叉神經(jīng)本身的問題，還是顱內(nèi)的炎癥，還是有一些占位性病變，所以說還需要?？漆t(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步判斷。

  

  01:23
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 2027次

• 三叉神經(jīng)痛鑒別診斷

  一般來講，這種三叉神經(jīng)痛一般是有很多病人是因為牙疼，當(dāng)然就是上頜也好，下頜也好，一開始診斷為牙痛病，到口腔門診去就診去了，然后口腔門診就診以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神經(jīng)痛，所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的，是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應(yīng)該知道這些，首先是不是三叉神經(jīng)痛，還是牙痛?？刹灰驗槿嫔窠?jīng)痛，把牙給拔掉了，這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內(nèi)的一些是不是占位，或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查，CT或核磁，就能基本診斷三叉神經(jīng)痛了。

  

  01:32
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 2771次

• 三叉神經(jīng)痛的診斷要點
  神經(jīng)痛是一種原因不明的三叉神經(jīng)分布區(qū)域，短暫而反復(fù)發(fā)生的劇痛，又叫做原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，病因現(xiàn)在并不是特別清楚，它的診斷要點是：一，疼痛部位，在三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)，常從單側(cè)第二支，第三支起病，以延支發(fā)病的比較少見，可以只影響一支，也可以幾支同時受累。二、疼痛的特點，它是短暫發(fā)作性的劇痛，呈刀割樣，觸電樣或撕裂樣，每次歷時數(shù)秒鐘或一到兩分鐘。三、出發(fā)點，患者面部某個區(qū)域可能特別敏感，易出發(fā)疼痛，比如上下唇，筆翼外側(cè)，舌側(cè)緣等等，這些區(qū)域稱為出發(fā)點，進(jìn)食，講話，洗臉，刷牙等激發(fā)面部出發(fā)點都可以引起疼痛。四、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，沒有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。五、對于有神經(jīng)系統(tǒng)體征的，可以針對病因考慮做顱底或內(nèi)聽道x線攝片，鼻咽部檢查，聽力和前庭功能檢查，必要時做腦ct，腦積液檢查。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1523次

• 三叉神經(jīng)痛的診斷要點是什么
  ?一，病史及癥狀。常無預(yù)兆，驟然出現(xiàn)的閃電式短暫而劇烈的疼痛如電灼樣，針刺樣，刀割樣或撕裂樣劇痛。病人常以手掌或毛巾緊按病側(cè)面部或用力摩擦面部以期減少疼痛，嚴(yán)重者伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牽向一側(cè)，也有面部發(fā)紅，結(jié)膜充血，流淚，流涎等癥狀，又稱痛性抽搐，每次發(fā)作僅持續(xù)數(shù)秒到一至兩分鐘即驟然停止，間歇期一切如常，發(fā)作頻度可數(shù)日一次或數(shù)分鐘一次。二、體格檢查。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無陽性體征，但可有以下發(fā)現(xiàn)：一，扳機點，因為面部三叉神經(jīng)分布范圍的某個區(qū)域內(nèi)特別敏感，稍加觸發(fā)即可引起疼痛發(fā)作，以上下唇、鼻翼、頰部等常見，故稱此區(qū)域為扳機點。二，病人因疼痛不敢洗臉，刷牙，進(jìn)食，致面部口腔衛(wèi)生極差，精神抑郁，情緒消極。三，由于疼痛時經(jīng)常摩擦面部，致面部皮膚患側(cè)皮膚粗糙，眉毛稀少或缺如，初期病人多以為牙痛而誤拔牙齒。
  語音時長 2:05”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 1607次

• 如何診斷三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛主要是通過典型的癥狀表現(xiàn)來進(jìn)行診斷的，三叉神經(jīng)痛可以出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛，可以表現(xiàn)為刀割樣，電擊樣，燒灼樣疼痛感，一般自己無法耐受，持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后可以自行消退，但是會反復(fù)發(fā)作。有這樣的典型表現(xiàn)，就能夠診斷為三叉神經(jīng)痛。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1901次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣診斷
  病情分析：通常情況下三叉神經(jīng)痛這種疾病病人是可以通過典型的癥狀和好發(fā)年齡來進(jìn)行診斷的。另外病人也需要做三叉神經(jīng)的磁共振檢查來確診。意見建議：在患病期間病人會出現(xiàn)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域劇烈性疼痛的臨床癥狀，建議病人可以使用卡馬西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-10 1402次

• 牙疼三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次

• 三叉神經(jīng)痛分支
  三叉神經(jīng)有三個分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次