妙手醫(yī)生精選
當(dāng)肺動(dòng)脈壓明顯升高，引起右心房擴(kuò)大，右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下體征：頸靜脈a波明顯，肺動(dòng)脈瓣區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng)，右心室抬舉性搏動(dòng)。肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音，三尖瓣區(qū)收縮期反流性雜音，右心室性第3、4心音。
右心衰竭后可出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟腫大，肝頸靜脈回流征陽性以及下肢水腫，嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓，心輸出量降低者脈搏弱和血壓偏低。
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肺動(dòng)脈高壓的分級世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 34020次
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對因治療和對癥治療，對因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。
01:12
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2019-03-15 6676次
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原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的體征一，呼吸頻率增加，脈搏細(xì)小。二，早期發(fā)紺不明顯。三，頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)，右心衰時(shí)可見頸靜脈充盈。四，胸骨下緣可見抬舉性搏動(dòng)，反應(yīng)右心室增大。五，左室第二肋間可聞及收縮期噴射音，以及噴射性雜音，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)和距離不等的第二心音分裂。六，嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)肺動(dòng)脈明顯擴(kuò)張，可出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張?jiān)缙诜戳餍噪s音，在胸骨右緣第四肋間可聞及三尖瓣全收縮期反流性雜音，吸氣時(shí)增強(qiáng)，通常來源于右心室擴(kuò)張。語音時(shí)長 1:06”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-11 2617次
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓一般情況下指的是肺血管的壓力超過了正常值，一般情況下指的是在靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈壓力超過正常值我們稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓一般情況下是分為動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓、索性疾病所引起來的肺動(dòng)脈高壓，再就是缺氧或者肺部疾病引起來的肺高壓，慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，再就是原因不明的肺動(dòng)脈高壓。臨床表現(xiàn)上肺動(dòng)脈高壓主要是表現(xiàn)為呼吸困難，最早出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)，病情嚴(yán)重的時(shí)候在休息狀態(tài)下也會(huì)有呼吸困難，另外會(huì)有疲勞、乏力、運(yùn)動(dòng)耐力下降、心絞痛、胸痛、咯血，聲音嘶啞以及右心衰竭等，比如雙下肢水腫，食欲下降惡心，上腹脹痛，有可能會(huì)有胸水腹水這樣的改變。針對肺動(dòng)脈高壓，一般通過心電圖心臟彩超就是右心導(dǎo)管檢查往往能夠確診，確診以后就要積極的尋找病因，針對病因治療，一般情況下需要應(yīng)用抗凝藥、利尿藥、洋地黃類藥。語音時(shí)長 01:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 16825次
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原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的體征是什么原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓依據(jù)肺動(dòng)脈壓和心排血量，將其臨床經(jīng)過分為三個(gè)階段，初期、后期和終期。初期肺動(dòng)脈壓逐漸升高，心排血量正常，患者通常無癥狀，盡在劇烈活動(dòng)時(shí)感到不適。后期，肺動(dòng)脈壓穩(wěn)定升高，心排血量仍保持正常，可出現(xiàn)全部癥狀，臨床病情尚穩(wěn)定。終期，肺動(dòng)脈高壓固定，心排血量下降，癥狀進(jìn)行性加重，心功能的失代償。
劉萬里
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-03 1202次
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?什么是肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力升高超過一定界值的一種動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài)，易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見病。病死率、致殘率很高，需要引起患者高度重視。常見病因是動(dòng)脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-20 3702次
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肺動(dòng)脈高壓的治療肺動(dòng)脈高壓的治療包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等，通過治療能夠控制病情發(fā)展。1、一般治療：肺動(dòng)脈高壓發(fā)病原因不完全明確，考慮與基因突變、環(huán)境因素、不良的生活習(xí)慣等有關(guān)，會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑿赝?、腹脹、腹瀉等癥狀，同時(shí)還會(huì)影響正常的呼吸，首先需要適度運(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)身體細(xì)菌代謝，改善呼吸困難的情況，對病情
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-03-08 0次
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肺動(dòng)脈高壓輕度肺動(dòng)脈高壓輕度指的是肺動(dòng)脈壓力略高于正常水平，但尚未達(dá)到嚴(yán)重程度的一種病理狀態(tài)。這種情況雖不至于立即危及生命，但也需要及時(shí)關(guān)注與治療，以防止病情進(jìn)一步惡化。肺動(dòng)脈高壓可由多種因素引起，包括但不限于心肺疾病、遺傳因素、環(huán)境因素等。輕度肺動(dòng)脈高
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
