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• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 17700次

• 心理障礙性功能障礙怎么辦

  心理型功能障礙是精神緊張、心理疾病導(dǎo)致的性功能障礙，常見的原因有潛意識的壓抑、矛盾、沖突、夫妻感情不和、情侶關(guān)系障礙、對性的反感等原因所致。其治療需要從心理方面入手，加強(qiáng)性知識方面的學(xué)習(xí)教育和心理咨詢，消除心理障礙。治療過程中夫妻間相互配合也很重要，雙方應(yīng)加強(qiáng)交流和溝通，增進(jìn)感情，積極配合治療，樹立信心。其實(shí)臨床上陽痿患者，除了心理因素外，更多的混合原因所致?；颊咝睦碇委煹耐瑫r(shí)，還應(yīng)輔助藥物治療，比如常見的神度他達(dá)拉非片，常用于患者的治療?；颊呖梢詮男┝糠?，根據(jù)效果增加或減少劑量。如果正在服用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯片等，禁止服用。還有就是高血壓、心臟病等患者，應(yīng)提前咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  02:23
  張國喜 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-03-01 7271次

• 心理動力治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理動力治療強(qiáng)調(diào)包括個(gè)體、團(tuán)體、家庭的安全性、創(chuàng)傷的探查和連續(xù)性，所有這些都一個(gè)共同之處就是強(qiáng)調(diào)：一，醫(yī)患治療關(guān)系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達(dá)方法。三，注重患者的安全線。四，制定創(chuàng)傷和相關(guān)的認(rèn)知圖式。五，創(chuàng)傷發(fā)展圖示聯(lián)系起來。六，促進(jìn)創(chuàng)傷記憶的載體驗(yàn)轉(zhuǎn)換到對創(chuàng)傷連貫性的敘述上。所有這些方法都有助于患者從非連續(xù)性轉(zhuǎn)入到連續(xù)性，從絕望轉(zhuǎn)到希望，從病理性的防御機(jī)制轉(zhuǎn)到靈活的防御機(jī)制，構(gòu)建適應(yīng)環(huán)境的認(rèn)知和應(yīng)對的方法。在初期階段通過治療是有意識或者是無意識的對接觸興趣愛好，理解力的測試逐漸建立信任感，在中間階段，重建面對創(chuàng)傷環(huán)境的適應(yīng)能力和信念，集中于注意收拾者的病歷角色與這些不同的自我理念的動力關(guān)系，比如無意識的負(fù)罪感，可能表現(xiàn)出懲罰自我的破壞行為，這和早年形成的這種自主觀念，主觀賦予的意義喪失所致的悲傷有關(guān)系，在最后的階段就是合成有意義的歸一，掌控創(chuàng)傷體驗(yàn)運(yùn)用，適合未來制定適合于自我發(fā)展空間，并和創(chuàng)傷前的自我，重新連接評估。
  語音時(shí)長 2:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-30 1747次

• 心理干預(yù)治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指個(gè)人經(jīng)歷目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或機(jī)體完整性受到威脅后所導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。女性多于男性，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)有三組核心癥狀：一、創(chuàng)傷性再體驗(yàn)癥狀。主要表現(xiàn)，患者思維，記憶或夢中反復(fù)不自主的涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情境和內(nèi)容，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的觸景生情反應(yīng)。二、回避麻木的癥狀。主要表現(xiàn)為患者長期和持續(xù)性的，極力回避與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的事情或情景，拒絕參加有關(guān)的活動。三、警覺性增高癥狀。主要表現(xiàn)為過度警覺，驚跳反應(yīng)增強(qiáng)，伴有注意力不集中，激惹性增高及焦慮情緒。根據(jù)目前循證醫(yī)學(xué)心理治療是根據(jù)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的有效方法。常用于創(chuàng)傷后障礙的心理治療。有認(rèn)知行為治療，催眠治療，眼動脫敏再加工，精神分析療法等。
  語音時(shí)長 2:11”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-10-21 4882次

• 心理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有哪些表現(xiàn)
  病情分析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是由于受到異乎尋常的威脅、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷，延遲出現(xiàn)精神障礙；一般在創(chuàng)傷應(yīng)激事件發(fā)生后6個(gè)月內(nèi)發(fā)病，以創(chuàng)傷體驗(yàn)重現(xiàn)、警覺性增高、回避和麻木為核心癥狀，病程至少持續(xù)一個(gè)月以上，長達(dá)數(shù)年數(shù)月。意見建議：嚴(yán)重的創(chuàng)傷性的事件是創(chuàng)傷應(yīng)激相關(guān)障礙的必備條件，如果診斷明確，可以制定個(gè)體化的治療方案。選擇藥物治療，心理治療相結(jié)合的治療模式。藥物治療選擇SSRIs、建議治療持續(xù)一年左右，早期應(yīng)該進(jìn)行心理治療，如果患者有自傷自殺傷人傾向行為，應(yīng)該住院治療。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-03-29 2604次

• 什么叫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應(yīng)激性事件或處境而引起的，包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如戰(zhàn)爭、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動受害者、被強(qiáng)奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異常或神經(jīng)癥病史，則可降低對應(yīng)激源的防御力或加重疾病過程。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 4906次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙擺脫心理陰影
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者經(jīng)歷的創(chuàng)傷性事件可能已經(jīng)遠(yuǎn)去，卻留下一些深刻的心理陰影。那么揮之不去的原因是患者在強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)之下和驚弓之鳥一樣，過度將危險(xiǎn)普遍化而不斷采取一些防范的措施。認(rèn)知上要避免受到任何創(chuàng)傷的刺激，為保護(hù)的情感需求與罪惡感。比方說他們會有一些不合理的信念，像是危機(jī)四伏，無法信任任何人，因?yàn)?/div>

  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 162次

• 心理動力治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理動力治療強(qiáng)調(diào)包括個(gè)體、團(tuán)體、家庭的安全性、創(chuàng)傷的探查和連續(xù)性，所有這些都一個(gè)共同之處就是強(qiáng)調(diào)：一，醫(yī)患治療關(guān)系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達(dá)方法。三，注重患者的安全線。四，制定創(chuàng)傷和相關(guān)的認(rèn)知圖式。五，創(chuàng)傷發(fā)展圖示聯(lián)系起來。六，促進(jìn)創(chuàng)傷記憶的載體驗(yàn)轉(zhuǎn)換到對創(chuàng)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 73次