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• 前列腺癌是如何分級(jí)和分期

  前列腺的分期，首先是臨床上的疾病進(jìn)展的一個(gè)分期，而前列腺癌的一個(gè)分級(jí)，是一個(gè)病理的分級(jí)，那么這里牽扯到兩個(gè)概念，臨床分期的TNM，T就是腫瘤的局部侵犯情況，N是周圍淋巴結(jié)的問(wèn)題，M是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，根據(jù)這三個(gè)方面進(jìn)行臨床性分期，那么病理的分期，則是根據(jù)它格雷斯評(píng)分來(lái)進(jìn)行分級(jí)的，根據(jù)它的主要評(píng)分和次要評(píng)分，我們把它進(jìn)行分期，病理的分期和分級(jí)，所以說(shuō)這兩點(diǎn)合起來(lái)則為腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行定性型，它是屬于低危的、中危的、高危的，根據(jù)這兩點(diǎn)的疾病臨床分期和病理分級(jí)，我們來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療選擇，這兩個(gè)是指導(dǎo)我們治療最重要的兩個(gè)環(huán)節(jié)。

  

  01:16
  韓毅力 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-09-25 8264次

• 前列腺癌是如何分級(jí)和分期

  那么前列腺癌診斷以后，作為臨床的專業(yè)醫(yī)生，對(duì)它要進(jìn)行分級(jí)和分期。也就是老百姓所說(shuō)的，這個(gè)惡性程度怎么樣，它是早期、中期還是晚期，這樣一種，類似比較專業(yè)的一種判斷方式。那么前列腺癌可以分，按世界衛(wèi)生組織的一種分類標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)我們所說(shuō)的TNM分期，采用這樣一種分期的，一種常見(jiàn)的方式，前列腺癌分為早期，和我們所說(shuō)的局部早期前列腺癌，局部晚期前列腺癌，和晚期前列腺癌等等的，一種簡(jiǎn)單的分類的方法。當(dāng)然了就是說(shuō)對(duì)它的惡性程度，我們也會(huì)進(jìn)行一些，相關(guān)的一些判斷，主要是根據(jù)，它的這個(gè)病理的檢測(cè)的結(jié)果，我們叫格林氏評(píng)分，進(jìn)行判斷，同時(shí)要結(jié)合病人的這個(gè)PSA，也叫前列腺癌的腫瘤標(biāo)記物，這樣幾個(gè)方面綜合到一起，對(duì)患者的臨床期別和惡性程度，做一個(gè)基本的評(píng)估。

  

  01:43
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 12716次

• 高分級(jí)分級(jí)前列腺癌
  所謂的高分化分級(jí)前列腺癌是指惡性程度較高的前列腺癌，對(duì)于惡性程度較高的前列腺癌治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后一般還需要行輔助的化療、放療、內(nèi)分泌藥物治療等。高級(jí)前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，隨著腫瘤的進(jìn)展分期會(huì)進(jìn)一步的延伸，而前列腺患者的總體預(yù)后并不是很好，因?yàn)楹笃谌菀壮霈F(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，尤其是那些高級(jí)別的前列腺癌我們需要加強(qiáng)對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-10-20 4043次

• 前列腺癌分期分級(jí)
  前列腺癌分期分級(jí)都是根據(jù)TNM分期系統(tǒng)進(jìn)行分的，分為四期。t1期分為t1a期和t1b期。t1a期，偶發(fā)腫瘤體積小于所切除組織體積的5%，直腸指檢正常。t1b期偶發(fā)腫瘤體積大于所切除組織體積的5%，直腸指檢也是正常。t1c期，單純pac升高，穿刺活檢發(fā)現(xiàn)腫瘤，直腸指檢以及經(jīng)直腸彩超檢查正常。T2期。t2a期腫瘤侵犯并局限小于單葉的二分之一。t2b期，腫瘤有局限并大于單葉的二分之一。t2c期，腫瘤侵犯兩葉但是仍局限在前列腺膜內(nèi)。t3期，分為t3a期，腫瘤侵犯并突破前列腺一葉或兩葉包膜。t3b期腫瘤侵犯精囊。t4期腫瘤侵犯膀胱頸，尿道外括約肌，直腸，提肛肌或者盆壁，這就是前列腺癌的分期。根據(jù)分期我們可以確定采取什么樣的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-09 15548次

• 前列腺癌的分級(jí)有哪些
  病情分析：前列腺癌進(jìn)行分級(jí)主要是gleason分級(jí)，gleason分為1，2，3，4，5分，將最多的區(qū)域以及級(jí)別最高的區(qū)域相加，一般最低gleason3+3分，最高級(jí)別gleason5+5分。意見(jiàn)建議：患者前列腺癌術(shù)后如果判斷分級(jí)較高，超過(guò)8分屬于高級(jí)別。如果有淋巴結(jié)侵犯以及精囊侵犯，需要術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療，可以進(jìn)行戈舍瑞林或者亮丙瑞林的注射。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-07-27 2703次

• 前列腺癌如何區(qū)分
  病情分析：前列腺癌進(jìn)行TNM分期，主要是根據(jù)前列腺核磁檢查以及術(shù)后的病檢標(biāo)本，患者如果穿刺前列腺癌組織分布在一葉的一半以內(nèi)，那么叫做t2a，如果局限在一葉當(dāng)中叫做t2b，如果分布在兩葉叫做t2c， 如果侵犯前列腺包膜叫做t3a，如何侵犯精囊叫做t3b，如果侵犯尿道膀胱叫做t4期。意見(jiàn)建議：患者如果確診前列腺癌之后，要及時(shí)在泌尿外科就診，早期前列腺癌t2c以內(nèi)的都可以進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)。手術(shù)可以選擇腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，或者達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-07-17 1102次

• 高分級(jí)分級(jí)前列腺癌
  所謂的高分化分級(jí)前列腺癌是指惡性程度較高的前列腺癌，對(duì)于惡性程度較高的前列腺癌治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后一般還需要行輔助的化療、放療、內(nèi)分泌藥物治療等。高級(jí)前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，隨著腫瘤的進(jìn)展分期會(huì)進(jìn)一步的延伸，而前列腺患者的總體預(yù)后并不是很好，因?yàn)楹笃谌菀壮霈F(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，尤其
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 234次

• 晚期前列腺癌
  前列腺癌是一種老年男性疾病，病程比較長(zhǎng)，發(fā)病比較慢，是一種惰性腫瘤。目前前列腺癌發(fā)病率，占男性惡性腫瘤的第八位。晚期前列腺癌一般主要是T3期和T4期的腫瘤,腫瘤可能會(huì)侵犯膀胱經(jīng)直腸尿道括約肌。患者其主要表現(xiàn)為下尿路梗阻、伴血尿及尿潴留，最突出的癥狀是疼痛。此外，全身癥狀可表現(xiàn)為消瘦乏力、低熱、進(jìn)行性
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-11-08 8975次