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為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32958次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20384次

• 鼻竇癌和鼻咽癌的區(qū)別
  鼻竇癌和鼻咽癌區(qū)別主要有，首先解剖位置不同。其次鼻竇癌和鼻咽癌臨床癥狀有較大的差異。鼻咽癌常常表現(xiàn)為鼻涕帶血，鼻竇癌常常表現(xiàn)為頭疼，頭暈。診斷方式，鼻咽癌主要是采用鼻咽鏡檢查，能夠取病理活檢，而鼻竇癌常常需要進(jìn)行手術(shù)切除送病理化驗(yàn)，能夠明確診斷。治療方式鼻咽癌主要選擇放射治療，而鼻竇癌以手術(shù)治療為主，不能夠進(jìn)行手術(shù)切除的才采用放療。治療結(jié)束以后，鼻咽癌常常療效比較好，生存時(shí)間比較長(zhǎng)，而鼻竇癌常常預(yù)后比較差，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移等現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-10 2198次

• 鼻竇炎鼻咽癌
  鼻咽癌放療的時(shí)候，因?yàn)椴糠直歉]和鼻腔是放療的一個(gè)靶區(qū)，收到一個(gè)放射線來(lái)照射之后，鼻腔鼻竇的一個(gè)黏膜上的纖毛，遭到了破壞，纖毛能夠通過(guò)擺動(dòng)把分泌物排出，因此，放療之后，分泌物無(wú)法順暢的排出，在局部的抵抗力下降，所以就容易導(dǎo)致鼻炎、鼻竇炎的發(fā)生。所以，我們要堅(jiān)持鼻腔的沖洗，還有用一些藥物促進(jìn)分泌物的排出，比如局部用一些任何潤(rùn)喉消炎的滴鼻劑，還有要避免受涼等等，在空氣質(zhì)量不佳時(shí)候或灰塵較多的時(shí)候，我們還要戴口罩，避免外界的一個(gè)污染對(duì)鼻腔的刺激，這樣會(huì)加重鼻腔的鼻塞，有時(shí)候會(huì)引起頭痛、頭悶等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 1806次

• 食管癌是鼻咽癌嗎
  病情分析：在臨床上食管癌不是鼻咽癌的，它們完全是兩種不同的疾病。發(fā)病原因和臨床癥狀都是不盡相同的，但是通常情況下都是可以通過(guò)外科手術(shù)結(jié)合放化療的方式來(lái)進(jìn)行治療的。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該補(bǔ)充一些類胡蘿卜素和維生素?？梢远喑砸恍┚G葉蔬菜和新鮮的水果，然后一定要避免說(shuō)話聲音過(guò)大。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1402次

• 鼻竇炎引起鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻竇炎一般來(lái)說(shuō)很少會(huì)引起鼻咽癌，鼻竇炎是屬于比較常見(jiàn)的一種鼻科良性疾病，鼻咽癌是屬于頭頸部惡性腫瘤，發(fā)病原因很多的，比較常見(jiàn)的就是EB病毒感染，家族遺傳因素，生活和工作地域環(huán)境。意見(jiàn)建議：對(duì)于鼻咽癌患者來(lái)說(shuō)，在發(fā)病之后建議到耳鼻喉科和腫瘤科就診，比較常用的就是做根治性放射治療，有一部分患者還需要結(jié)合化療，需要定期復(fù)查觀察效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-11-21 1003次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來(lái)就需要患者進(jìn)行一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持治療的過(guò)程，以延長(zhǎng)壽命來(lái)達(dá)到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來(lái)治療癌細(xì)胞，同時(shí)盡量減少對(duì)正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨(dú)使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機(jī)的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次

• 鼻竇ct能拍出鼻咽癌嗎
  鼻竇CT檢查不能拍出鼻咽癌。鼻咽癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)或電子鼻咽鏡局部病理活檢確診，通常在鼻咽側(cè)壁和鼻咽頂部可見(jiàn)邊界不清楚，表面不光滑，可以病理活檢確診。患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下確診，避免耽誤病情。平時(shí)要注意鼻腔內(nèi)部衛(wèi)生，清淡飲食，不吃辛辣等刺激性食物。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次