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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴(kuò)張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴(kuò)張血管的藥物來進(jìn)行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 3101次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 11706次

• 冠脈ct能確診冠心病
  冠脈ct是可以確診冠心病的，如果懷疑有冠心病，建議一定要到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查，做心臟彩超、心電圖以及64排ct，是無創(chuàng)性的做一個篩選。如果有問題建議考慮做冠脈造影，冠脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位，程度范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。也可以通過心電圖的檢查，心電圖是診斷冠心病最簡便常用的方法，尤其是患者癥狀發(fā)作時最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作時多數(shù)無特異性心絞痛，發(fā)作時st段異常壓低，變異型心絞痛患者會出現(xiàn)一過性st段抬高，不穩(wěn)定型心絞痛，多有明顯的st段壓低和t波倒置。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 6013次

• 冠脈ct能診斷冠心病嗎
  冠心病的診斷需要結(jié)合臨床癥狀以及一些輔助檢查來進(jìn)行綜合的分析，如果有冠心病的臨床癥狀，比如胸痛、胸悶，結(jié)合冠脈ct提示冠狀動脈已經(jīng)有明顯的狹窄或者梗塞，那就可以診斷冠心病。診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是pci冠狀動脈造影所描述的冠狀動脈狹窄，冠脈ct提示的冠狀動脈嚴(yán)重的狹窄，當(dāng)然心電圖會呈現(xiàn)st段壓低或者st段抬高等表現(xiàn)。那么如果懷疑冠心病，需要及時的進(jìn)行心電圖，冠脈ct或者是血管造影，還有其他的一些心肌標(biāo)志物來進(jìn)行綜合的檢查，明確了具體的診斷，那么就需要進(jìn)行規(guī)范性的治療。
  語音時長 1:20”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-28 3235次

• 冠脈ct能確診冠心病嗎
  冠脈ct屬于一種無創(chuàng)的診斷冠心病的辦法，不過對于冠心病的診斷有假陽性的的現(xiàn)象。它對于冠脈鈣化診斷很好，所以它不是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。診斷冠心病金標(biāo)準(zhǔn)是通過冠狀動脈造影檢查來確診的，它能夠觀察狹窄的程度，觀察有沒有必要放支架或者是做冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-04 2803次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽從醫(yī)生的建議?；颊咂綍r要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預(yù)防冠心病的危險因素。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2504次

• 冠脈ct怎樣診斷冠心病
  冠脈CT是做冠狀動脈CT前，通過血管內(nèi)注入造影劑，常用的造影劑有碘海醇，碘克沙醇，碘佛醇。在造影劑下通過掃心臟的CT，通過三維重建顯示冠狀動脈的血管，如果冠狀動脈血管狹窄大于50%，就診斷為冠心病。但是冠脈CT檢查目前還不是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，由于做冠脈CT檢查是通過觀察血管外面的情況，判斷血管的狹
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 288次

• 冠心病確診是否非要做冠脈造影
  冠心病臨床上指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠脈造影臨床上指冠狀動脈造影。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病確診一般要做冠狀動脈造影。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是因冠狀動脈狹窄或閉塞所引起的心臟疾病，患病后會影響到心臟的正常血液供應(yīng)，可引起胸痛、胸悶、活動后加重等癥狀。而冠狀動脈造影一般可以觀察出冠狀動脈的具體形態(tài)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次