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• 腦內(nèi)小缺血灶是什么意思

  缺血灶其實是一個影像學(xué)上的概念，最常見于頭顱核磁的檢查報告，當(dāng)然有些CT也可能會報腦缺血灶，最常見的原因其實還是腦動脈硬化，特別是小動脈硬化所引起的。在長期慢性的動脈硬化的情況下，會引起腦組織的慢性缺血，所以導(dǎo)致缺血性的腦白質(zhì)慢性病變，這就是腦內(nèi)的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區(qū)別的。因為腦缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變，但是腦梗死相對來講病變程度更重，所以時間長了以后，腦梗死在影像學(xué)上的表現(xiàn)是變性壞死，后期經(jīng)過一系列的病理生理改變，會形成一個空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同，雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變，但是腦組織沒有完全壞死，所以會表現(xiàn)為缺血性病變，會形成t1加權(quán)是低信號，t2加權(quán)是高信號的病變。出現(xiàn)腦的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥，甚至有些患者是由于心臟的問題，所以要針對病因上進(jìn)行管控，進(jìn)行二級預(yù)防。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 13295次

• 腦內(nèi)少許缺血灶怎么回事

  其實如果過了50歲或者過了60歲做頭顱核磁，常常會報告有腦內(nèi)少許的缺血灶，大部分病人都不用太擔(dān)心，因為這是年齡增長帶來的輕微動脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發(fā)現(xiàn)了有輕微的缺血灶，一定要進(jìn)一步檢查引起缺血灶的原因。最常見的原因，剛才已經(jīng)提到了是動脈硬化，所以要用頸動脈彩超或者頭顱核磁或者CT，查一下血管動脈硬化的程度。如果說只有輕微的動脈硬化，甚至做一般檢查都沒有發(fā)現(xiàn)動脈硬化，這種缺血灶一般不需要干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)血管有比較嚴(yán)重的問題，舉個例子來講有一定程度的狹窄或者有比較嚴(yán)重的斑塊，這時一定要重視起來。因為這是由很多原因引起的，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，所以如果有類似的情況，要給予積極的處理。

  

  01:18
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 14075次

• MRI報告提示腦內(nèi)腔隙灶
  對于磁共振報告提示的腦內(nèi)腔隙梗死灶，不必過于擔(dān)心，腦內(nèi)的腔隙灶是指腦實質(zhì)內(nèi)含水分的潛在腔，多數(shù)原因為腦栓支動脈病變所致的，腔隙性腦梗死也可謂非血管病變所引起的腔隙性病變，如血管周圍組織的腔隙增大，這是由于老年人組織松弛造成的。腔隙性腦梗死多見于五十歲以上的病人常有高血壓，糖尿病，動脈硬化，高脂血癥等，一般臨床癥狀比較輕，有的甚至沒有癥狀，磁共振有腔隙灶并不一定是嚴(yán)重疾病，必須結(jié)合臨床癥狀，如有明確的臨床癥狀，可用擴(kuò)血管的藥物治療，如沒有明確的臨床癥狀不必過于擔(dān)心，只要定期檢查就可以。
  語音時長 1:18”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-22 10321次

• 腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶
  此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏，發(fā)生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì)，植物神經(jīng)導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者早期發(fā)病并不明顯，隨著忽視和并發(fā)癥狀后，才去就診，做磁共振而確診。治療不當(dāng)，本病復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。發(fā)病嚴(yán)重時可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細(xì)胞，導(dǎo)致神經(jīng)功能損害，危及生命。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療，但療效難以控顧。由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失，致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致體免疫極度低下。偶遇病情感染，病情復(fù)發(fā)，使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重。若病灶得不到正確的治療，則會遲發(fā)病灶變性、已稀疏及硬化或軟化并會再度損傷神經(jīng)，繼發(fā)癡呆或癱瘓繼發(fā)并發(fā)癥，危及生命，其病癥治療關(guān)鍵在于早期對病情的繼發(fā)控制。
  語音時長 1:47”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 7972次

• 為什么MRI腦內(nèi)腔隙灶不必太擔(dān)心
  病情分析：MRI腦內(nèi)腔隙灶也稱之為腔隙性腦梗死，是腦梗死中的一種。據(jù)統(tǒng)計腔隙性腦梗死的發(fā)病率非常高，是單一終末支血管的阻塞導(dǎo)致的，只引起很小范圍腦組織的缺血壞死，即形成所謂的腔隙。意見建議：腔隙性腦梗死，因為發(fā)生閉塞的血管較小，病灶較小。所以一般危害較小，不必過分擔(dān)心。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-10 2302次

• 腦內(nèi)多發(fā)腔隙灶怎么辦
  病情分析：對于這種情況，患者平時一定要控制好高血壓病、糖尿病等危險因素，保持放松心情。在藥物方面，經(jīng)過評估可以酌情使用抗血小板藥物和他汀類藥物來進(jìn)行治療，輔助使用改善微循環(huán)、活血化瘀的藥物。意見建議：建議患者及時醫(yī)院就診，完善心臟彩超，完善經(jīng)顱多普勒以及發(fā)泡試驗等檢查，要注意排除心源性栓塞等相關(guān)的原因。另外還建議完善血管檢查比如動脈彩超檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-06 1704次

• 腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶
  此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏，發(fā)生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì)，植物神經(jīng)導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者早期發(fā)病并不明顯，隨著忽視和并發(fā)癥狀后，才去就診，做磁共振而確診。治療不當(dāng)，本病復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。發(fā)病嚴(yán)重時可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 362次

• 腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶
  腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶，通常指的是腦部出現(xiàn)小范圍的缺血性損傷，這種情況多數(shù)由于小動脈硬化或閉塞所導(dǎo)致。對于腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶的治療，主要圍繞以下幾個方面進(jìn)行：一、藥物治療1、抗血小板聚集藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可以降低血液粘稠度，減少
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次