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• 怎么區(qū)分方顱和腦積水

  方顱和腦積水它們的區(qū)別還是很大的。所說的方顱，通常就是佝僂病，也就是新生兒缺鈣導(dǎo)致的顱骨的一個畸形。這種顱骨畸形，它通常不伴隨有頭圍的增加，而且影像學(xué)檢查他腦室系統(tǒng)是不擴(kuò)張的。但是，腦積水所造成的這種顱骨畸形，通常是前額向前突，而且頭圍有顯著的增加，就是比同齡的兒童有顯著的增加。進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如說CT或者磁共振，他腦室系統(tǒng)是明顯擴(kuò)張的。方顱一般是枕部它比較平坦，前額并沒有向前突出，通常是伴有羅圈腿、雞胸，還有枕部的就是枕禿，夜間哭鬧。如果做檢查，可以發(fā)現(xiàn)新生兒鈣是缺失的，通過補(bǔ)鈣的治療癥狀是可以有明顯的緩解的。通常我們也叫做乒乓球癥，所說的乒乓球癥就是顱骨它比較柔軟，用手按壓它可以像乒乓球一樣凹陷，但是手指抬起來之后，顱骨的形狀又會復(fù)位。但是，腦積水所造成的這種顱骨畸形是不會有這種現(xiàn)象的，它由于顱壓增高，所以頭它反而是非常的飽滿。但是不伴有這個顱骨的變薄，顱骨的變軟，而且囟門的壓力也會非常的高，就是囟門部位本來應(yīng)該是比較柔軟的，但是在按壓的時候可能跟周圍的顱骨是一樣的堅硬，不容易按壓下去。

  

  02:18
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 5795次

• 正常顱內(nèi)壓的范圍是多少

  正常顱內(nèi)壓的范圍是80~180mmH2O，如果腰穿測顱內(nèi)壓明顯升高，多是由于疾病所引起，如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、腦出血或腦脊液循環(huán)障礙，引起顱內(nèi)壓增高。病人往往伴有頭痛、惡心、嘔吐或伴有其他癥狀，眼科檢查可發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫的情況。如果顱內(nèi)壓過低，如顱內(nèi)壓低于70mmH2O，則可出現(xiàn)低顱壓性頭痛，病人往往在臥位變?yōu)檎疚粫r可出現(xiàn)明顯頭痛，躺下后頭痛減輕。因此當(dāng)出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀時，可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除顱內(nèi)疾病。

  

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  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-13 3477次

• 正常顱壓腦積水
  腦積水可以引起顱內(nèi)壓增高，但不是所有腦積水都會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，也有一部分是正常的，這稱為正常顱壓腦積水。正常的顱內(nèi)壓是70～200毫米水柱，如果位于這個范圍之內(nèi)，就說明是正常顱壓。出現(xiàn)這種狀況也是需要治療的，腦積水即使顱內(nèi)壓正常，也是有可能持續(xù)進(jìn)展的，可以出現(xiàn)腦室的持續(xù)增大。如果出現(xiàn)這種狀況，可以進(jìn)行手術(shù)處理，因為腦積水通過藥物治療沒有什么效果。在做手術(shù)之前，首先要進(jìn)行腰穿檢查，測量顱內(nèi)壓力，因為引流管分為不同的種類，有低壓管，中壓管和高壓管，需要根據(jù)具體的顱內(nèi)壓力選擇合適的引流管，然后進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)。
  語音時長 1:08”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 2150次

• 正常顱壓性腦積水
  腦積水可以引起顱內(nèi)壓增高，也有一部分腦積水顱內(nèi)壓力是正常的，這種情況主要是通過顱腦的磁共振和ct檢查以及腰穿檢查來明確。如果檢查顱內(nèi)壓力正常，但是腦室出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)展，持續(xù)增大也是有必要治療的，這種情況可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。在手術(shù)以前首先要做腰穿檢查來測量顱內(nèi)壓力，因為腦室腹腔引流管分為三種不同的類型，分別是高壓管、中壓管和低壓管，只要根據(jù)檢查的顱內(nèi)壓力情況選擇合適的引流管，這樣才能夠正常將腦積液引流出去，可以導(dǎo)致出現(xiàn)引流失敗。除此以外做手術(shù)以后還要注意定期的復(fù)查，因為有一部分在做完手術(shù)后可以出現(xiàn)引流管堵塞，再引起病情的復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 2399次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強(qiáng)直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準(zhǔn)備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 怎么理解氣功所致精神障礙
  氣功所致精神障礙是指由于氣功操作不當(dāng)，如每日練習(xí)次數(shù)過多，處于氣功態(tài)時間過長而不能收功的現(xiàn)象，表現(xiàn)為思維，情感和行為障礙，失去自我控制能力。但大多數(shù)的臨床心理醫(yī)生和精神科醫(yī)生認(rèn)為,氣功師的糾偏治療具有心理暗示的性質(zhì)。當(dāng)這些氣功偏差反應(yīng)的神經(jīng)性癥狀或情感性癥狀經(jīng)氣功師糾偏無效時，甚至明顯影響工作和生活，患者再去心理咨詢門診或精神科門診，心理醫(yī)生給予心理治療和藥物治療。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 2902次

• 顱內(nèi)感染所致精神障礙
  顱內(nèi)感染所導(dǎo)致的精神障礙，具體還是需要結(jié)合實際的情況來癥治療。一般來說顱內(nèi)感染所引起的臨床癥狀會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙頸項強(qiáng)直、頸部抵抗感、以及高熱、頭身痛、昏迷、驚厥，出血震蕩，要根據(jù)實際的情況來進(jìn)行治療。它的危害可能是腦炎可遺留肌肉癱瘓、意識障礙，腦膜炎會導(dǎo)致癱瘓、昏迷甚至死亡，腦膿腫可
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 154次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對顱腦損傷后建立新的適應(yīng)需求所產(chǎn)生的癥狀，而對損傷可以表現(xiàn)出災(zāi)難性的反應(yīng)，隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低，注意力渙散，對于外界刺激感受性增強(qiáng)，患者對
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 387次