?膜增生性腎小球腎炎又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，在光鏡下面較常見的病理改變?yōu)橄的ぜ?xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫重度增生，可參與到腎小球基底膜和內(nèi)壁細(xì)胞之間，使毛細(xì)血管袢呈雙軌征。
免疫病理檢查常見有IgG和c3呈顆粒狀，系膜區(qū)及毛血管壁沉積，電鏡下系膜區(qū)和內(nèi)皮下可見電子針灸物沉積。該病理類型約占我國原發(fā)性腎病綜合征的10%到20%，本病男性多于女性，好發(fā)于青壯年，本病所致腎病綜合征治療相對困難。
膜增生性腎小球腎炎鏡下
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-20 1622次
為你推薦
-
膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。
01:22
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 4140次
-
膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。
01:51
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2730次
-
膜增生性腎小球腎炎鏡下特點膜增生性腎小球腎炎又稱系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，或分葉狀腎小球腎炎，低補(bǔ)體性腎小球腎炎。其鏡下的主要特點是光鏡下可見系膜細(xì)胞和基質(zhì)彌漫性重度增生，廣泛插入，基底膜彌漫增厚和雙軌征形成。免疫病理檢查可見igg和c3在系膜區(qū)和毛血管壁呈花瓣狀沉積。電鏡下檢查的特點是系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生，插入系膜區(qū)內(nèi)皮下或上皮下電子致密物沉積。語音時長 1:09”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-12 2845次
-
系膜增生性腎小球腎炎鏡下觀系膜增生性腎小球腎炎是慢性腎小球的一種病理類型，它的病理變化可以通過多種方式來進(jìn)行觀察，也包括了顯微鏡的檢查，也包括了免疫熒光和電鏡的檢查。在顯微鏡底下可以看到系膜細(xì)胞的彌漫性的增生，這是系膜增生性腎小球腎炎的特點，可伴有系膜區(qū)的增寬，這種病變通常會影響到80%以上的腎小球，多數(shù)的腎小球病變的程度是相似的，所以這也稱之為彌漫性的增生。早期的時候以系膜細(xì)胞增多為主，在中等病變中，每個系膜區(qū)的系膜細(xì)胞數(shù)量能夠達(dá)到四到五個，但是如果這種病變比較嚴(yán)重，每個系膜區(qū)的系膜細(xì)胞可以超過五個以上。系膜區(qū)還可以見到單核細(xì)胞的浸潤，還可以看到在系膜區(qū)有些免疫復(fù)合物的沉積，腎小球毛細(xì)血管袢是正常的，毛細(xì)血管管腔開放一般是比較好的，大多數(shù)患者腎小管腎間質(zhì)組織以及腎臟的小動脈表現(xiàn)是正常的，以上這些是系膜增生性腎炎的患者在顯微鏡底下的表現(xiàn)。語音時長 1:37”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-09 1883次
-
膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-18 1302次
-
系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對來說比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見建議：這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣能夠提高治愈率。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-24 2205次
-
膜增生性腎小球腎炎雙軌狀膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 150次
-
膜增生性腎小球腎炎怎么治療繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應(yīng)治療原發(fā)疾病，原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護(hù)效應(yīng)，減少尿毒癥的發(fā)生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應(yīng)控制在125/
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 208次
