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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7767次

• 輕度腎炎怎么治

  輕度腎炎的治療，主要還是根據(jù)病人的尿蛋白的量，根據(jù)他的具體的腎臟病理來決定。如果病人尿蛋白量不多，一般在0.5克左右，這時候給他加上ACEI或者ARB就可以。常用的ACEI，包括卡托普利、依那普利、福辛普利等等普利類的。另外ARB，常用的像替米沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，經(jīng)過這種治療以后，大部分的病人的尿蛋白可以維持在比較好的水平。對于病人的病情，維持是有一定好處的。如果病人的尿蛋白再多一點，這時候就應(yīng)該考慮，要不要給激素治療，激素通常會用口服強的松，一般是中等劑量或者是足量的激素給他治療。經(jīng)過積極治療以后，大部分的輕度腎炎的病人，他的尿蛋白量會有明顯的降低。以上就是輕度腎炎的治療，一般情況下是不給特殊治療的，如果尿蛋白確實多，可以考慮給激素治療。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 4456次

• 系膜增生系性腎炎
  系膜增生性腎小球腎炎是一個病理形態(tài)學(xué)的診斷，由多種病因引起，臨床經(jīng)過不一，多數(shù)患者呈隱匿起病，約30%～40%病人起病前有感染，多為上呼吸道感染，有前驅(qū)感染病史者，可呈急性起病，臨床表現(xiàn)呈多樣化，可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿或血尿、腎炎綜合征或腎病綜合征。本病血尿發(fā)生率較高，常為鏡下血尿，確診需要依靠腎活檢病理檢查。治療主要是防止感染，去除誘因，對癥處理：包括利尿、控制血壓等，減少蛋白尿，保護腎功能。預(yù)后主要和臨床表現(xiàn)、腎臟病理改變程度，以及對治療的反應(yīng)有關(guān)，大多數(shù)病理表現(xiàn)較輕的系膜增生性腎小球腎炎患者預(yù)后較好，對治療的反應(yīng)良好，但部分患者容易復(fù)發(fā)，就診時有高血壓、腎功能損害，持續(xù)大量蛋白尿且對激素治療不敏感，以及腎臟病理改變?yōu)橹囟认的ぴ錾园橛不?，預(yù)后較差。
  語音時長 1:31”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院

  2018-11-14 2014次

• iga腎病輕度系膜增生
  在臨床上，如果患者的腎臟病理學(xué)穿刺提示為輕度系膜增生性iga腎病，相對來說患者的病表現(xiàn)是不嚴重的，如果患者在臨床上表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，可以不用進行特殊的治療，定期復(fù)查尿檢。如果患者表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性肉眼血尿，平時應(yīng)當(dāng)注意避免一些誘發(fā)因素了，在肉眼血尿期間，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)男菹?，注意適當(dāng)多飲水，合并感染時，應(yīng)該是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些抗炎藥物進行治療，如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，進行治療，定期門診隨診。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮激素或者是聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物進行治療，患者平時應(yīng)當(dāng)注意的低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累，以免病情波動。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3061次

• 輕度系膜增生能痊愈嗎
  病情分析：輕度系膜增生痊愈的可能性是比較大的。輕度系膜增生性腎炎和微小病變型腎炎是腎臟的所有病理類型中預(yù)后比較好的兩種類型，這種腎炎比較輕，治愈的可能性非常大。意見建議：對于這種腎炎，必要的時候可以應(yīng)用激素來治療，而且這種腎炎對激素比較敏感，在治療10天左右就可能有好轉(zhuǎn)的跡象。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-21 3204次

• 系膜增生性腎炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細胞增生，及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要病理特征的一組疾病。根據(jù)免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學(xué)診斷。一般多見于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 2204次

• 輕度系膜增生性腎炎預(yù)后怎樣
  輕度系膜增生性腎炎預(yù)后一般良好，患病后應(yīng)及時調(diào)整好心態(tài)，避免不良情緒的刺激。輕度系膜增生性腎炎屬于比較常見的一種腎臟疾病，其形成原因考慮與自身免疫異常、先天性腎小管發(fā)育障礙、感染因素等有關(guān)?；疾『髸?dǎo)致腎小球的濾過膜完整性遭到破壞，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，還有可能會因水鈉潴留引起血壓輕度升高。出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 輕度系膜增生腎炎可以徹底治愈嗎
  輕度系膜增生腎炎是指輕度系膜增生性腎小球腎炎，一般是不可以徹底治愈的。輕度系膜增生性腎小球腎炎是進行腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)腎小球系膜區(qū)有IgA免疫復(fù)合物沉積，一般和自身免疫有一定的關(guān)系?；颊咴诎l(fā)病前可能會有上呼吸道感染或者是過敏等情況，在發(fā)病時可能會出現(xiàn)肉眼血尿或者鏡下血尿表現(xiàn)，部分患者還會有蛋白尿、高血壓
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 936次