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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說(shuō)氣短，甚至血壓都掉下來(lái)了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無(wú)論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8914次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來(lái)蔓延，最開始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過(guò)去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來(lái)越多的血栓，癥狀也會(huì)越來(lái)越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過(guò)程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過(guò)介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過(guò)一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過(guò)抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來(lái)，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24763次

• 肺栓塞咳血怎么治
  肺栓塞導(dǎo)致的咳血多為痰中帶血，很少出現(xiàn)大咳血，此時(shí)只需對(duì)應(yīng)治療即可，即治療肺栓塞即可，肺栓塞治療后咳血會(huì)明顯的減輕，常用的治療肺栓塞的辦法有抗凝溶栓治療、介入治療或手術(shù)治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、肝素、華法林等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶。在抗溶栓治療無(wú)效的情況下，可以考慮介入的治療方法，常用的介入方法包括取栓術(shù)和濾網(wǎng)的置入術(shù)，在上述治療方法均無(wú)效的情況下，可以考慮手術(shù)的治療方法。一般在抗凝和溶栓的過(guò)程中要注意咳血量是否有增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-27 4537次

• 肺栓塞咳血能好嗎
  肺栓塞是由于各種栓子阻塞了肺動(dòng)脈及其分支，導(dǎo)致栓塞部位肺血流減少。肺毛細(xì)血管通透性增高，致使肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)液體增多或出血。所以肺栓塞患者常有呼吸困難，胸痛，和咳血癥狀。治療肺栓塞主要方法包括抗凝和溶栓。一般經(jīng)合理有效的治療后，栓塞部位的血流可再通，咳血癥狀也可逐漸消失，但對(duì)于大面積的高危肺栓塞，特別是原有心肺基礎(chǔ)疾病者則病情兇險(xiǎn)，患者可出現(xiàn)持續(xù)性的咳血，甚至導(dǎo)致患者死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 2534次

• 怎么治療肺栓塞
  病情分析：治療肺栓塞的方法有很多，要根據(jù)患者的病情以及患者的健康狀況決定，可以選擇保守治療，用藥物進(jìn)行抗凝和溶栓治療，也可以選擇手術(shù)治療。意見建議：要注意給肺栓塞患者提供安靜的環(huán)境，讓患者好好休息，在飲食方面要清淡飲食，多吃好消化的食物，不要吃高鹽、高脂的食物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2402次

• 肺栓塞能引起咳血嗎
  病情分析：肺栓塞是由于各種栓子阻塞了肺動(dòng)脈及其分支所引發(fā)的肺血管疾病，患者常有不同程度的呼吸困難，有些患者還有咯血和胸痛的癥狀。意見建議：肺栓塞是急危重癥，診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)是CT肺動(dòng)脈造影，如果檢查發(fā)現(xiàn)有肺動(dòng)脈腔狹窄，遠(yuǎn)端缺如的表現(xiàn)，可診斷為肺栓塞。一旦明確診斷為肺栓塞，不論病情輕重，均應(yīng)應(yīng)及時(shí)規(guī)范治療，以免引起大面積肺栓塞。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-05 2101次

• 肺栓塞咳血怎么治療
  肺栓塞的患者出現(xiàn)咳血，量少時(shí)不需要特殊的治療，只需要針對(duì)肺栓塞治療即可，肺栓塞的治療包括抗凝溶栓，介入手術(shù)的治療方法，臨床上我們根據(jù)肺栓塞類型采取不同的治療方法。抗凝藥物包括低分子肝素，華法林，利伐沙班等，在抗凝治療的時(shí)候，我們需要注意監(jiān)測(cè)aptt，及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，溶栓藥物包括鏈激酶，尿激酶，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 132次

• 肺栓塞怎么治療
  肺栓塞指的是栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支，從而引起肺循環(huán)障礙的臨床病理改變，阻塞肺的血栓基本都來(lái)自體循環(huán)，最常見的是下肢以及腹腔深靜脈系統(tǒng)。如果患者出現(xiàn)肺栓塞，首先需要對(duì)癥治療，可以選擇鎮(zhèn)咳的藥物。如果出現(xiàn)低氧血癥，可以及時(shí)的吸氧，改善癥狀；形成血栓時(shí)，可以給予溶栓治療，可以選擇的藥物包括尿激酶、鏈激
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-25 846次