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• 糖尿病腎病3期嚴重嗎

  糖尿病腎病一般分五期，第一期、第二期在我們平常的這些檢查，是檢查不出來的，要專門的儀器才能檢查出來。三期就是我們糖尿病腎病，剛開始檢查出來的情況，就是微量的蛋白尿。四期就是大量的蛋白尿。糖尿病腎病五期就最嚴重的，就有腎功能不全，尿毒癥了。所以糖尿病腎病三期，是一個比較早期的糖尿病腎病，這種情況，我們可以是通過飲食治療，通過藥物治療，有很多病人是可以逆轉(zhuǎn)的，就可以變成是糖尿病三期以前的。尿蛋白會變成陰性，所以他這個不算很嚴重的事情，但是我們要引起高度的重視，不要發(fā)生后面腎功能不全的情況。

  

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  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 20444次

• 如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠

  對于妊娠糖尿病和糖尿病妊娠，相對來說是比較好區(qū)別的。對于原先有糖尿病的病人，妊娠的時候，我們稱之為糖尿病合并妊娠。而妊娠糖尿病，主要是指的妊娠的婦女，在24周到26周，做糖尿病篩查時，發(fā)現(xiàn)的血糖升高。而且她的血糖的標準，要求的相對來說要更加嚴格。妊娠糖尿病空腹是大于等于5.3，口服75克葡萄糖以后，一小時那么大于等于10，兩小時大于等于8.5，則診斷為妊娠糖尿病。而糖尿病妊娠的病人，大部分是在妊娠前，就已經(jīng)出現(xiàn)血糖的升高。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-08 4371次

• 糖尿病腎病3期
  糖尿病腎病三期已經(jīng)有明顯的臨床表現(xiàn)，蛋白尿、白蛋白尿明顯增加，尿白蛋白排泄率＞200mg/24h，蛋白尿＞500mg/24h，部分患者可有輕度的血壓升高，腎小球濾過率開始下降，但血肌酐尚在正常范圍。腎臟病理出現(xiàn)局灶彌漫性硬化，kw結(jié)節(jié)，入、出球小動脈透明樣變等改變。該期主要治療是限制蛋白質(zhì)攝入，蛋白質(zhì)0.8克每公斤體重每天，控制血糖使糖化血紅蛋白控制在7%以下，本期尚可以服用口服降糖藥物，控制血壓，將血壓控制在130/80mmHg，首選acei或arb類藥物，使用他汀類藥物或纖維酸衍生物降低血脂，其此是保護腎臟，減少水腫等治療。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 12031次

• 糖尿病腎病3個加號
  這在臨床工作中是非常常見的。所謂的三個加號，就只是糖尿病患者合并了糖尿病腎病，尿蛋白出現(xiàn)了三個加號，這種情況患者的并發(fā)癥已經(jīng)比較嚴重了。如果患者出現(xiàn)了糖尿病腎病，考慮患者也存在其他微血管的并發(fā)癥，比如糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變，這樣患者生活質(zhì)量比較受到影響?？紤]這個患者是長期血糖控制比較差造成的，可能也存在糖尿病的大血管并發(fā)癥，比如容易患腦梗塞、心肌梗塞、冠心病等這些大血管的并發(fā)癥，這樣的患者應(yīng)該引起注意。糖尿病腎病蛋白三個加號，說明它的尿蛋白都流失了，這樣的患者非常容易出現(xiàn)低蛋白血癥，考慮肌酐以及尿素氮、腎功能的這兩個指標也是明顯增加的。這樣的患者治療應(yīng)該嚴格的控制飲食，減少活動，因為活動增多會加重尿蛋白的流失，每餐主食不要超過100克，注意低鹽飲食，蛋白質(zhì)的攝入量每公斤體重應(yīng)該在0.8到1克左右，要進食動物蛋白，就不要進食植物蛋白了，還需要嚴格的控制血糖、血脂以及血壓，盡量減緩病情的發(fā)展提高患者的生活質(zhì)量。
  語音時長 1:53”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6883次

• 糖尿病腎炎傳染嗎
  病情分析：糖尿病腎炎是不傳染的，糖尿病腎炎并不是一種傳染性的疾病。糖尿病腎炎是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，糖尿病作為一種代謝性的疾病，可能會導(dǎo)致腎功能的受損，但它不屬于傳染性的。意見建議：患者平時應(yīng)該注意避免產(chǎn)生糖尿病腎炎，平時應(yīng)該積極的控制血糖，尤其是在早期一定要控制好血糖。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-06 1301次

• 糖尿病是腎炎嗎
  糖尿病不是腎炎，但是糖尿病可以并發(fā)腎臟病，糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥。約30%到40%的糖尿病患者會發(fā)展為糖尿病腎病，糖尿病腎病患者一旦發(fā)展為顯性生病，則會不斷進步，最終發(fā)展為周末去腎臟病。有效的控制血壓，血糖，減少尿蛋白，能夠有效延緩疾病的進展。糖尿病腎病一旦發(fā)展到終末期腎臟病，需要進行腎臟替代治療，但較非糖尿病腎病患者預(yù)后差。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1802次

• 腎炎得了糖尿病
  一、腎炎比較重，應(yīng)用了糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑等治療，而這些藥物可以導(dǎo)致藥源性糖尿病。二、腎炎一般是慢性疾病，患病時間比較長，如果患者年齡比較大，有可能合并有二型糖尿病。此時的糖尿病不是由于腎炎導(dǎo)致的，無論是藥源性糖尿病還是二型糖尿病。其治療上首先需要嚴格控制飲食，加強運動，必要的時候需要應(yīng)用口服降糖藥
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 糖尿病腎炎食譜
  因為高蛋白飲食可能加重腎小球高灌注高壓的血流動力學(xué)改變，加速腎損害的發(fā)展，因此主張以限量保質(zhì)為原則，以高生物效價的動物蛋白為主。這里主要指的是雞肉、魚肉、雞蛋白，牛奶等。早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量是0.8g/kg體重，對已有大量蛋白尿和腎衰的患者，可降低至0.6g/kg每天。臨床觀察證實，在腎功能一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 328次