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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8864次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5177次

• 急性左心衰竭的護理診斷
  出現(xiàn)急性左心衰竭主要的護理措施為體位的擺放，首先應(yīng)將患者擺放為半臥位或端坐位，雙腿下垂，這種體位主要是減輕靜脈回流，同時有利于患者膈肌下移，促進患者自主呼吸。另一方面是持續(xù)高流量的鼻導管吸氧，如有條件可以采取無創(chuàng)呼吸機持續(xù)正壓給氧，同時可以開放靜脈通路，留置導尿管，進行心電監(jiān)護，以及經(jīng)皮血氧飽和度的測量。在治療的同時應(yīng)密切觀察患者的出入量，如出現(xiàn)急性少尿，則考慮合并其他臟器衰竭，應(yīng)進一步處理。
  語音時長 01:09”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-13 3468次

• 急性左心衰竭的護理
  急性左心衰的護理，主要是采取特征性的體位，首先患者應(yīng)該處于半臥位，或者是端坐位，這種體位有利于患者呼吸，減少患者喘憋的感覺，同時應(yīng)雙腿下垂，以減少靜脈回心血量，減輕心臟負荷。同時應(yīng)立即高流量鼻導管給氧，緩解患者缺氧的情況，嚴重的患者可以采用無創(chuàng)呼吸機持續(xù)加壓，或者是雙水平氣道正壓給氧，這種呼吸機可以增加肺泡內(nèi)的壓力，既有利于加強氣體交換，又可以對抗組織液向肺泡內(nèi)滲出，減輕肺水腫的情況。同時根據(jù)救治的需要，應(yīng)開放靜脈通路，留置導尿管，給予心電監(jiān)護以及經(jīng)皮血氧飽和度測量，密切觀察患者體征，同時應(yīng)記好出入量。
  語音時長 01:19”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-08 2541次

• 急性左心衰護理診斷
  急性左心衰竭的護理診斷： 1、心搏出量不足：由急性心功能不全所致。 2、氣體交換受損：與急性肺水腫有關(guān)。 3、恐懼：與窒息感、呼吸困難有關(guān)。 4、活動無耐力：與心搏出量減少、呼吸困難有關(guān)。 5、清理呼吸道無效：與大量泡沫樣痰有關(guān)。 6、體液過多：下肢水腫，與體循環(huán)淤血有關(guān)。 7、潛在并發(fā)癥：心源性休克、猝死、洋地黃中毒。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-11-28 6508次

• 如何護理左心衰竭的患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平時盡量選擇臥位半臥位，白天的時候雙腿下垂，平時要控制患者的飲水量和食鹽攝入量，一定要預防患者受涼感冒，注意保暖，要給患者營造一個安靜的環(huán)境，不要過多的打擾他。意見建議：建議患者在平時每天的食鹽攝入量盡量控制在三克以內(nèi)，要注意記錄出入水量，在平時飲食要注意清淡，避免飽餐，可以少食多餐，一定要戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 2103次

• 左心衰竭的護理診斷
  左心衰的護理診斷首先要注意休息，要根據(jù)心衰的心功能分級來決定患者的活動耐量，根據(jù)自身的條件進行適合的運動，提高機體的抵抗力，增強有氧耐力，同時還要加強體重的管理，避免肥胖。同時每天的飲水量不能太多，避免出現(xiàn)有水鈉潴留，盡量保證每天的液體負平衡，要有良好的生活態(tài)度，不熬夜，不吸煙，不飲酒，不喝濃茶，咖
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 189次

• 急性左心衰的護理診斷
  急性左心衰的護理診斷有以下幾個方面：第一、心搏數(shù)量不足，是由于急性心功能不全而導致的。第二、氣體交換受損，這個常常與急性肺水腫有關(guān)。第三、會出現(xiàn)恐懼，這種情況是因為窒息感和呼吸困難造成的。第四、有活動無耐力，這種情況與心搏出量減少和呼吸困難有關(guān)。第五、會出現(xiàn)清理呼吸道無效，與呼吸道出現(xiàn)大量泡沫痰有關(guān)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 925次