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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31738次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8379次

• 血管炎應(yīng)該掛什么科
  血管炎一般都是掛血管外科，因?yàn)檠苎状蟛糠侄际遣∫虿幻?，有一部分有可能是血清病，過敏反應(yīng)引起來的這種血管炎癥，需要掛血管外科。在臨床表現(xiàn)上血管炎的種類比較多，比如變應(yīng)性白細(xì)胞壞死性血管炎，有多種原因?qū)е碌倪^敏引起的一組血管炎癥疾病，主要累及細(xì)小血管，特別是毛細(xì)血管后靜脈。再就是結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，以中小畸形動(dòng)脈極端性炎癥與壞死為特征的一種，非肉芽腫性血管炎；血栓形成性血管炎主要累及中小動(dòng)脈以及靜脈，以血管腔內(nèi)血栓形成為特征，并表現(xiàn)有不同程度的臨床表現(xiàn)。再就是肉芽腫性血管炎，為大中小血管受累，另外會(huì)合并有多系統(tǒng)疾??；再就是淋巴細(xì)胞性血管炎，以皮膚，細(xì)小血管受累，管壁以及周圍組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤為特征。結(jié)節(jié)性血管炎主要是一組以皮下脂肪組織間隔內(nèi)血管受累，以及產(chǎn)生皮下結(jié)節(jié)，血液成分異常導(dǎo)致的血管炎，表現(xiàn)為皮膚以及內(nèi)臟的損害。
  語音時(shí)長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 9405次

• 血管炎是掛什么科
  血管炎是要掛風(fēng)濕免疫科，血管炎是一種系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，可以累及全身大、中、小血管。血管炎包括很多種類型，比如大動(dòng)脈炎、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、顯微鏡下多血管炎等等，具體要根據(jù)患者的癥狀、體征、化驗(yàn)檢查以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。血管炎可以累及全身多個(gè)臟器系統(tǒng)，所以患者在初次就診時(shí)要完善一些檢查系統(tǒng)地評(píng)估病情以及臟器受損的情況。然后結(jié)合患者的具體病情，制定出個(gè)體化的治療方案。主要的治療藥物有激素和免疫抑制劑，患者最好要早期診斷、早期治療，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來堅(jiān)持長期系統(tǒng)的治療，才能夠更好的控制病情，改善預(yù)后。
  語音時(shí)長 01:22”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-04 2601次

• 血管炎掛什么科
  病情分析：血管炎需要掛風(fēng)濕免疫科的，因?yàn)檫@是風(fēng)濕免疫科的疾病，屬于一種慢性自身免疫性疾病，而且根據(jù)受累及，血管的大小部位不同，患者癥狀表現(xiàn)會(huì)有很大的差異，所以，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范化的進(jìn)行診治。意見建議：一旦診斷成立，就要及早開始正規(guī)有效的藥物治療和定期隨診，患者也要保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，平時(shí)也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 2803次

• 血管炎應(yīng)該掛什么科
  病情分析：血管炎應(yīng)該掛風(fēng)濕免疫科，因?yàn)檫@是風(fēng)濕免疫科的疾病，也屬于慢性自身免疫性疾病。根據(jù)受累血管大小部位不同，又可以分為很多種的疾病，一旦出現(xiàn)多系統(tǒng)受累的病變，需要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行就診，完善相關(guān)的檢查進(jìn)行明確。意見建議：血管炎患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，注意藥物的不良反應(yīng)，還要定期隨診，定期復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能等等。另外，也要注意保暖，注意休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 2501次

• 血管炎掛什么科室
  血管炎患者應(yīng)前往醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診。血管炎，顧名思義，是血管壁及血管周圍組織的炎癥性疾病，其發(fā)病原因與遺傳、自身免疫等多種因素有關(guān)。這一病癥可導(dǎo)致血管壁損傷、狹窄甚至血栓形成，進(jìn)而影響器官和組織的血液供應(yīng)，嚴(yán)重威脅患者健康。由于血管炎多與
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 血管炎掛什么科室
  血管炎的患者一般可以掛風(fēng)濕免疫科，也可以掛血管外科。血管炎是血管壁以及血管周圍有炎癥細(xì)胞浸潤，并伴有血管損傷，包括纖維素沉積，膠原纖維變性，內(nèi)皮細(xì)胞以及肌細(xì)胞壞死的炎癥，血管炎的患者通常可以掛風(fēng)濕免疫科，也可以掛血管外科就診。因?yàn)楫?dāng)血管炎出現(xiàn)，血管內(nèi)的血栓形成和動(dòng)脈瘤的時(shí)候，這需要緊急處理，常常需要
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-27 362次