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• 腦垂體瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎

  垂體瘤目前的治療方案，一共是兩種，一種是開(kāi)顱，另一種是經(jīng)鼻。開(kāi)顱主要是一個(gè)比較傳統(tǒng)的方式，適用于巨大垂體腺瘤，就是超過(guò)3公分以上的腺瘤，往往需要開(kāi)顱，因?yàn)檫@時(shí)候垂體瘤往往長(zhǎng)的是，一個(gè)是侵犯雙側(cè)海綿竇，再一個(gè)是往鞍上到三腦室，嚴(yán)重的壓迫視力等等諸多情況，所以說(shuō)這種巨大的垂體腺瘤往往需要開(kāi)顱手術(shù)，而一般的3公分以下的，就是生長(zhǎng)比較規(guī)則的，目前的常規(guī)方式，都是微創(chuàng)的手術(shù)，經(jīng)鼻的手術(shù)治療，這個(gè)現(xiàn)在是比較普遍的現(xiàn)象。

  

  01:15
  傅繼弟 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-22 4264次

• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對(duì)于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以?xún)?nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大，但是癥狀相對(duì)比較明顯，而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒(méi)有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大，這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來(lái)就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對(duì)周?chē)Y(jié)構(gòu)壓迫，避免對(duì)周?chē)Y(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6381次

• 垂體瘤需要開(kāi)顱嗎
  垂體瘤，分微腺瘤和大腺瘤。垂體瘤治療的目的是減輕或者消除腫瘤占位的病變，糾正腫瘤分泌過(guò)多的激素，保留垂體功能。所以手術(shù)是否開(kāi)顱，應(yīng)該從腫瘤的解剖、病理生理的特點(diǎn)，和患者的全身情況具體制定措施。一般來(lái)說(shuō)，泌乳素腫瘤，首選藥物治療。其余腫瘤，如大腺瘤壓迫了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。除非大腺瘤已經(jīng)向鞍上或者是鞍旁侵犯，考慮開(kāi)顱，經(jīng)額途徑切除。其余鞍內(nèi)腫瘤，如微腺腫瘤，一般采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 2180次

• 垂體瘤多大需要開(kāi)顱
  垂體瘤多大需要開(kāi)顱手術(shù)，目前并不以垂體瘤的大小作為單純開(kāi)顱手術(shù)的指標(biāo)。目前開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行處理的時(shí)候除了根據(jù)垂體瘤的大小來(lái)定，還要根據(jù)其他的情況，例如有沒(méi)有侵襲到周?chē)鞴賮?lái)進(jìn)行判定。垂體瘤的手術(shù)也并不只有開(kāi)顱手術(shù)，也還會(huì)有經(jīng)蝶手術(shù)，經(jīng)蝶手術(shù)是通過(guò)鼻內(nèi)鏡進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，并發(fā)癥少，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，而且一般來(lái)說(shuō)體積比較小的，并沒(méi)有侵襲到周?chē)鞴俚拇贵w瘤，適合用經(jīng)蝶手術(shù)，但是經(jīng)額手術(shù)也有可能在其他的情況之下被選擇到。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-29 2848次

• 垂體瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  病情分析：垂體瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤，當(dāng)腫瘤明顯增大出現(xiàn)頭痛，視力障礙，視物模糊，視野缺損，眼球運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)，應(yīng)選擇手術(shù)治療。一般手術(shù)通過(guò)鼻竇入路切除腫瘤，但在某些情況下，腫瘤巨大，手術(shù)無(wú)法充分切除，需聯(lián)合開(kāi)顱手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：垂體瘤患者應(yīng)保持積極樂(lè)觀心態(tài)，不應(yīng)背上過(guò)重的心理包袱，不宜過(guò)度焦慮，每日可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，保證足量的食物供應(yīng)，保持正常睡眠，及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)師的意見(jiàn)選擇正確的手術(shù)方式。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-19 802次

• 垂體瘤需要開(kāi)顱嗎
  垂體瘤的手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇，開(kāi)顱和伽馬刀，有些垂體瘤可以采用微創(chuàng)手術(shù)，有些情況是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的。當(dāng)瘤體直徑大于三厘米，與視神經(jīng)黏連或視力受損的腫瘤可先行手術(shù)治療，手術(shù)必須達(dá)到是神經(jīng)充分減壓術(shù)后，再行伽馬刀治療。
  李君 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1703次

• 腦垂體瘤多大需要開(kāi)顱
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，假如垂體瘤的體積非常大，肯定要超過(guò)10毫米，并且腫瘤是向上生長(zhǎng)的或者向兩側(cè)生長(zhǎng)，侵犯了周?chē)哪X組織，神經(jīng)，血管。這些患者假如具有手術(shù)治療的指征，并且沒(méi)有禁忌癥的話，就需要進(jìn)行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這些患者一般
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 197次

• 泌乳素垂體瘤需要手術(shù)嗎
  不是所有的泌乳素垂體瘤，都需要進(jìn)行手術(shù)治療。有一部分泌乳素垂體瘤的患者，如果說(shuō)患者本身垂體瘤的體積不是很大，沒(méi)有對(duì)患者產(chǎn)生顱內(nèi)的腫瘤壓迫癥狀的話，也就是說(shuō)患者沒(méi)有出現(xiàn)頭痛，惡心嘔吐等典型的臨床癥狀的話，一般優(yōu)先選擇藥物保守治療。藥物保守治療的話，優(yōu)先選擇溴隱亭，溴隱亭的具體使用劑量，還有方法，要在臨
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 325次