房間隔缺損右心房增大，主要是由于當(dāng)房間隔存在時(shí)，左心房壓力通常高于右心房，因此房間隔缺損的分流一般是由左至右，分流量的大小隨缺損的大小及兩側(cè)心房壓力差而不同。
如缺損極大，且兩側(cè)心房的壓力相等，此時(shí)分流的方向取決于兩側(cè)心室的阻力。由于右心房接收從左心房流淌入的血液，同時(shí)還接受上下腔靜脈流入右心房的血液，因此，右心房體積會(huì)逐漸增大，久而久之，同時(shí)也會(huì)引起右心室的體積增大。
房間隔缺損右心房增大是怎么回事
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-30 3460次
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 10008次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 12306次
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房間隔缺損右心房和右心室哪個(gè)先增大？一般來(lái)說(shuō)，左心房壓力要高于右心房，由于房間隔缺損，會(huì)引起血液自主向右分流，也就是說(shuō)右心房不但接受上下腔靜脈流入的血液，還會(huì)接受左心房流入的血液，再流入右心室，導(dǎo)致右心室負(fù)荷過(guò)重，右心室會(huì)有增大的現(xiàn)象。在臨床表現(xiàn)方面，多數(shù)繼發(fā)孔型的房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染外，可無(wú)癥狀，活動(dòng)也不受限制，一般到青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急、心悸、乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重并常出現(xiàn)心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰的表現(xiàn)也是死亡的重要原因，在體格檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)多數(shù)的兒童體型瘦弱，并且表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 4635次
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房間隔缺損右心房和右心室哪個(gè)先增大？房間缺損右心室先增大，房間隔缺損左右心房之間的間隔發(fā)育不全缺損，造成血流和相同的先天性畸形。房間隔缺損是根據(jù)胚胎發(fā)育可分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型缺損兩大類，前者居多數(shù)。隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病的10%到15%，男女之比為1:2。繼發(fā)孔型房間隔缺損，由于正常左右心房之間存在著壓力階差，說(shuō)房子養(yǎng)和血精缺損分流至心房，體循環(huán)血流量減少可引起患兒發(fā)育遲緩，體力活動(dòng)受到一定限制。原發(fā)孔型房間隔缺損，又稱部分心內(nèi)膜墊缺損或房室管畸形，在胚胎發(fā)育過(guò)程中的，內(nèi)膜墊發(fā)育缺陷所致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-27 4887次
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房間隔缺損右心房增大是怎么回事病情分析：孩子房間隔缺損是指孩子左心房和右心房之前有一個(gè)缺損，導(dǎo)致左右房相聯(lián)通，血液從左房流向右房，右心房負(fù)荷增加，出現(xiàn)代償性的肥大，時(shí)間一長(zhǎng)還會(huì)導(dǎo)致右心室肥大。意見建議：建議孩子這種情況要早期進(jìn)行手術(shù)治療，平時(shí)要注意多讓孩子休息，避免到戶外劇烈運(yùn)動(dòng)，注意不要讓孩子情緒波動(dòng)太大，注意多讓孩子休息，適當(dāng)喝點(diǎn)水，飲食上要注意以清淡易消化為主。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-24 1803次
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什么是心房間隔缺損癥房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟畸形。主要是因?yàn)樵挤块g隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損也可以單獨(dú)發(fā)生，也可以與其他類型的心血管畸形并存。女性是比較多見的。男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。
田婷
主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院
2018-12-23 1601次
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房間隔缺損右心房增大是怎么回事房間隔缺損右心房增大，主要是由于當(dāng)房間隔存在時(shí)，左心房壓力通常高于右心房，因此房間隔缺損的分流一般是由左至右，分流量的大小隨缺損的大小及兩側(cè)心房壓力差而不同。如缺損極大，且兩側(cè)心房的壓力相等，此時(shí)分流的方向取決于兩側(cè)心室的阻力。由于右心房接收從左心房流淌入的血液，同時(shí)還接受上下腔靜脈流入右心房的血液
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 260次
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什么是心房間隔缺損癥心房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，是由于心臟左右兩個(gè)心房之間的房間隔未能完全閉合，使含氧的動(dòng)脈血液不能分開，導(dǎo)致左右心房之間留有空隙。多數(shù)的是由基因與環(huán)境因素相互作用所形成。在妊娠期間，尤其是前幾個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染，其出生的嬰兒患先天性心臟病的機(jī)率比較高。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-14 5672次
