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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 13309次

• 脂肪肝腹水怎樣治療

  脂肪肝雖然發(fā)生肝硬化的幾率，比其他的肝炎不是特別高，但是對于重度的脂肪肝，仍然有一批人可能會發(fā)生肝硬化。如果到了肝硬化階段，仍然沒有關(guān)注脂肪肝，肝硬化就會逐漸加重，從代償期到了失代償期，就會出現(xiàn)腹水。脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化腹水，這種情況治療和其他原因?qū)е碌母斡不顾?，治療本質(zhì)上沒有明顯的差別，我們一般都是要根據(jù)化驗，根據(jù)其他的情況綜合來治療。利尿劑必須得應(yīng)用，同時如果合并白蛋白低，我們要輸?shù)鞍祝绻喜⒏顾c腹腔感染，我們要用抗生素治療，它是一個綜合的治療。

  

  01:18
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 5427次

• 肝腹水是怎樣形成的
  肝硬化腹水是各種原因肝硬化失代償期引起的并發(fā)癥。引起肝硬化腹水主要的原因是門靜脈高壓，低蛋白血癥，當(dāng)?shù)鞍椎陀?0克以下血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致血液成分外滲引起腹水，淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻時血液通過淋巴液生成增加，回流障礙導(dǎo)致腹水。繼發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致的腎鈉重吸收增加也會導(dǎo)致腹水。抗利尿激素分泌增多至水的重吸收增加，引起腹水，有效的循環(huán)血量不足也會導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。
  語音時長 01:17”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-14 2354次

• 怎樣檢查肝腹水
  肝腹水是由于肝硬化失代償期出現(xiàn)的并發(fā)癥，肝硬化腹水的檢查主要是通過臨床表現(xiàn)，實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行的。臨床表現(xiàn)主要是指腹脹，乏力，納差，雙下肢水腫，腹圍增加等表現(xiàn)，甚至?xí)霈F(xiàn)蛙狀腹的表現(xiàn)。實(shí)驗室檢查主要通過化驗肝功能的情況，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，堿性磷酸酶，總蛋白，白蛋白等。最主要還是需要通過影像學(xué)來檢查，例如腹部彩超，上腹部CT等，如果出現(xiàn)肝腹水后需要進(jìn)行腹腔穿刺抽取腹水完善相關(guān)檢查，排除有無癌性變以及腹水感染的可能。
  語音時長 01:24”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-10 3893次

• 肝腹水是怎樣引起的
  病情分析：肝腹水一般是由于肝硬化引起的。患有肝硬化的患者會出現(xiàn)門靜脈壓力增高，這樣就有可能會導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。另外肝硬化的患者還會出現(xiàn)低蛋白血癥，也容易出現(xiàn)腹水。意見建議：出現(xiàn)這種情況，應(yīng)當(dāng)及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查。腹水的患者除了可以腹腔穿刺抽取腹水以外，還需要補(bǔ)充白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-03 1502次

• 肝腹水是什么引起的
  病情分析：肝腹水指的是由肝臟疾病所引發(fā)的腹水，導(dǎo)致肝腹水的原因主要來自于肝臟疾病，比如肝硬化，肝癌，重型肝炎等，引起腹水的機(jī)制包括門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙等。意見建議：對于肝腹水要給予及時的治療，首先應(yīng)該重視基礎(chǔ)病因的治療，其次要根據(jù)腹水量的多少選擇利尿劑的應(yīng)用，以及必要時腹腔穿刺放腹水治療，以及腹水濃縮回輸?shù)?，要注意低鹽飲食，臥床休息，避免勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1703次

• 肝腹水是怎樣引起的
  肝腹水是肝硬化病人疾病進(jìn)展到失代償期出現(xiàn)的一種表現(xiàn)，是晚期肝硬化病人的表現(xiàn)，肝腹水形成腹水的主要原因：門靜脈壓力增高，出現(xiàn)門靜脈高壓癥。就容易導(dǎo)致肝腹水情況。肝腹水的另一個原因就是低蛋白血癥。低蛋白血癥會導(dǎo)致膠體滲透壓下降，這種情況也容易引起肝腹水，導(dǎo)致肝硬化病人出現(xiàn)肝腹水的原因還有抗利尿激素滅活減
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-04 1529次

• 肝腹水是怎么引起的
  肝腹水是由于一些慢性的疾病而引起的，最常見的就是肝臟疾病，比如肝硬化，肝臟腫瘤，肝臟血管疾病，病毒性肝炎等等。除此以外，慢性的腎臟疾病，甲狀腺功能減退，梅格斯綜合征，慢性充血性心力衰竭，心包炎等等，都可能引起肝腹水的發(fā)生。這些疾病會引起患者肝臟的合成白蛋白功能明顯的下降，這樣就容易導(dǎo)致血液滲透到腹腔
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-10-29 2415次