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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對(duì)于二型糖尿病人來(lái)說(shuō)，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒(méi)有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10034次

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5577次

• 胰島素計(jì)算公式
  一般來(lái)說(shuō)我們是沒(méi)有特別的計(jì)算公式的，我們要看治療糖尿病的急癥、并發(fā)癥，還是說(shuō)平時(shí)的注射用量，都是以每公斤體重來(lái)調(diào)整的。開(kāi)始用胰島素的時(shí)候沒(méi)有特殊情況一般是按照每日0.25個(gè)單位到0.5個(gè)單位每千克算起的，以后可以根據(jù)血糖的檢測(cè)的結(jié)果來(lái)調(diào)整各段胰島素用量。Ⅱ型糖尿病每超過(guò)目標(biāo)血糖1.7毫摩爾每升左右，是需要增加一個(gè)單位的速或者是短效的胰島素，血糖平均值大于12毫摩爾每升，總劑量應(yīng)該增加10%，血糖平均值小于6毫摩爾每升，總劑量應(yīng)降低10%。調(diào)整胰島素劑量要慢，盡量的避免低血糖的發(fā)生，胰島素的用量是根據(jù)病情、病程、胰島素功能、體重、工作的性質(zhì)等多方面的因素來(lái)估計(jì)的，沒(méi)有什么固定的公式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-15 8645次

• 胰島素配置計(jì)算公式
  胰島素的配置計(jì)算公式，主要是用于開(kāi)始使用胰島素的時(shí)候，我們粗算一個(gè)估計(jì)劑量、初始劑量。但是在調(diào)節(jié)的過(guò)程中，飲食和運(yùn)動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下，根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整劑量。按照空腹血糖來(lái)估算，每日胰島素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×體重(公斤)×0.6÷1000÷2，這就是按照空腹血糖來(lái)計(jì)算一天總量，我們一天用的總量一般用的是算出來(lái)的總量用二分之一到三分之一的量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-10 29597次

• 氧合指數(shù)怎么計(jì)算公式
  病情分析：氧合指數(shù)的計(jì)算公式為動(dòng)脈氧分壓除以吸氧濃度，PaO2/FiO2，氧合指數(shù)正常值為400-500mmHg。當(dāng)氧合指數(shù)＜300mmHg時(shí)，提示存在肺損傷。急性呼吸窘迫綜合征的氧合指數(shù)指標(biāo)為小于200mmHg。意見(jiàn)建議：臨床上多使用氧合指數(shù)反映呼吸治療目標(biāo)，反映機(jī)體氧合情況。
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-03 46319次

• 高鈉血癥計(jì)算公式
  病情分析：男性患者高鈉血癥失水量公式等于1減去正常血鈉濃度，然后再除以患者實(shí)測(cè)血鈉濃度，之后再乘以體重，再乘以0.6。女性患者高鈉血癥失水量公式，最后是乘以0.5。意見(jiàn)建議：建議高鈉血癥的患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者不同性別，不同公式計(jì)算患者缺水量。另外患者高鈉血癥期間，實(shí)際補(bǔ)水量還需要包含患者不顯性失水的量，補(bǔ)液期間一定要監(jiān)測(cè)患者尿量情況。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-24 4806次

• 胰島素配置計(jì)算公式
  胰島素的配置計(jì)算公式，主要是用于開(kāi)始使用胰島素的時(shí)候，我們粗算一個(gè)估計(jì)劑量、初始劑量。但是在調(diào)節(jié)的過(guò)程中，飲食和運(yùn)動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下，根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整劑量。按照空腹血糖來(lái)估算，每日胰島素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×體重(公斤)×0.6÷1000÷2，這就是按照空腹血糖來(lái)計(jì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 1162次

• 呼吸指數(shù)計(jì)算公式
  呼吸指數(shù)（RI）計(jì)算公式是肺泡動(dòng)脈氧分壓差與動(dòng)脈氧分壓之比P（A-a）DO2/PaO2。是反映肺的通氣、氧交換功能的一個(gè)簡(jiǎn)單而實(shí)用的指標(biāo)。在臨床上無(wú)論是在重癥病房，還是在呼吸內(nèi)科，呼吸指數(shù)是常用的指標(biāo)之一，是明確肺泡動(dòng)脈氧分壓差與動(dòng)脈氧分壓差之間的比值，主要是反應(yīng)肺組織的通氣以及氧氣交換功能相對(duì)簡(jiǎn)單
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-02-14 13648次