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• 消化性潰瘍的并發(fā)癥

  有潰瘍的出血、潰瘍穿孔、潰瘍癌變，還有幽門梗阻，這四個(gè)并發(fā)癥，其實(shí)是有胃和十二指腸分別的特點(diǎn)。胃和十二指腸都可以發(fā)生出血，而且也是這幾個(gè)并發(fā)癥里頭，最常見的一種。如果出現(xiàn)嘔吐咖啡色物質(zhì)，或者是黑便、柏油便，就要警惕是出血的，并發(fā)癥發(fā)生了，還有就是穿孔。如果在進(jìn)食以后，突然的劇烈的上腹部疼痛，伴有全腹的疼痛，就可能發(fā)生穿孔。胃潰瘍有1%左右的病人，可能會(huì)發(fā)生癌變。如果疼痛節(jié)律性發(fā)生異常，或者年齡比較大的病人，出現(xiàn)消瘦，然后體重明顯的下降，或者是反反復(fù)復(fù)的黑便、柏油便，就要警惕潰瘍的癌變。另外十二指腸潰瘍的病人，可以發(fā)生幽門梗阻。因?yàn)槭改c部位，如果發(fā)生潰瘍，周圍的黏膜會(huì)充血水腫，就會(huì)占據(jù)十二指腸的腸腔，引起腸腔的不全梗阻，或者是梗阻，出現(xiàn)惡心嘔吐，叫幽門梗阻。梗阻分為暫時(shí)性的梗阻，就是通過(guò)規(guī)律的抑酸治療，或者是抗幽門螺旋桿菌治療，等到潰瘍的水腫消退以后。梗阻就可以解除，叫暫時(shí)性梗阻。如果潰瘍恢復(fù)以后，潰瘍完全愈合，梗阻解除不了，就叫器質(zhì)性梗阻。這種情況，可以選擇放支架，如果支架不適合，或者是放不了，沒有條件的話，也可以把梗阻的部位切除，這也就是它的一個(gè)手術(shù)適應(yīng)癥了。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 6585次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8475次

• 消化性潰瘍并發(fā)癥
  消化性潰瘍有四大并發(fā)癥，分別是出血，穿孔，幽門梗阻，還有癌變。首先說(shuō)出血，出血是最常見的并發(fā)癥，而且消化性潰瘍是上消化道出血中最常見的病因，它的發(fā)生率在25%左右。再有就是穿孔，穿孔的臨床表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部疼痛，而且程度非常劇烈，有時(shí)候可以是持續(xù)的，甚至是逐漸的加重，迅速向全腹彌漫，有時(shí)候可以伴有惡心嘔吐，有時(shí)候也可以出現(xiàn)發(fā)熱以及休克癥狀。再就是幽門梗阻，它主要癥狀是嘔吐的次數(shù)不多，但是每次嘔吐的食物量非常多，嘔吐后癥狀減輕，而嘔吐中還有發(fā)酵性的隔夜的宿食。最后就是癌變，癌變率基本上是在5%左右，不是非常的常見，當(dāng)然相對(duì)于十二指腸潰瘍，胃潰瘍的發(fā)病率是相對(duì)較高的，而十二指腸潰瘍出現(xiàn)癌變的情況是非常罕見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-08-27 4903次

• 消化性潰瘍的并發(fā)癥是什么
  消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有四大方面，第一就是出血，消化性潰瘍是上消化道出血的最常見病因，以嘔血和黑便為主，有10%到25%的患者以上消化道出血為首要表現(xiàn)。第二是穿孔，最常見穿透的器官為胰腺，穿孔的典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹部疼痛，疼痛劇烈，持續(xù)性加重，并迅速向全腹彌漫，常伴有惡心嘔吐，可有發(fā)熱，患者多煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏細(xì)速。第三，幽門梗阻，嘔吐是幽門梗阻的主要癥狀，嘔吐次數(shù)不多但每次嘔吐量多，吐后癥狀減輕嘔吐物含有發(fā)酵素時(shí)可伴有反酸、噯氣、上腹飽脹感。第四是癌變，胃潰瘍可以發(fā)生癌變，十二腸潰瘍癌變罕見，癌變發(fā)生于潰瘍邊緣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-04-29 2467次

• 消化性潰瘍的常見并發(fā)癥是什么
  消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血，穿孔，梗阻，癌變，這幾類并發(fā)癥其實(shí)都非常常見。比如說(shuō)一個(gè)消化性潰瘍的一些患者，出現(xiàn)解黑大便，或者是惡心嘔吐，嘔吐咖啡色樣物，或者是暗紅色鮮紅色的一些液體，這個(gè)時(shí)候就得考慮消化潰瘍患者合并有出血、穿孔，非常常見的一些并發(fā)癥，尤其是12指腸潰瘍，出現(xiàn)了劇烈的腹痛，后背部放射不可緩解。那就得需要考慮，患者合并有穿孔。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 消化性潰瘍的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展穿透胃、十二指腸壁時(shí)可以發(fā)生穿孔。同時(shí)消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作或者是長(zhǎng)期不愈可能會(huì)導(dǎo)致幽門梗阻或者癌變。意見建議：因此消化性潰瘍患者應(yīng)該要積極地抗?jié)冎委?。同時(shí)要注意檢查是否存在有幽門螺桿菌感染，如果是陽(yáng)性的那么建議要清除幽門螺桿菌治療促進(jìn)潰瘍愈合，避免反復(fù)發(fā)作。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-21 1702次

• 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥
  ?消化性潰瘍主要包括四大并發(fā)癥，就是出血、穿孔、幽門梗阻還有癌變。其中最常見的就是出血，消化性潰瘍的出血占上消化道出血中的概率基本上是在25%左右，而且其中有很多的消化性潰瘍都是以上消化道出血為主要表現(xiàn)。而其次就是穿孔，由于消化性潰瘍不僅僅是損傷胃粘膜甚至粘膜下層、肌層都可以損傷。因此可以出現(xiàn)穿透性
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 65次

• 消化性潰瘍術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  常見的有一種是術(shù)后出血，術(shù)后的胃管不斷析出新鮮血液，24個(gè)小時(shí)后仍然不停止，則就是出現(xiàn)了術(shù)后出血，多采用非手術(shù)療法止血包括禁食應(yīng)用止血藥物或輸新鮮血液，當(dāng)不能止住或出血量很大的時(shí)候就應(yīng)該手術(shù)來(lái)止血了。另一種并發(fā)癥就是胃排空障礙，胃切除術(shù)后的病人可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的持續(xù)飽漲鈍痛并且伴嘔吐含有食物膽汁，這
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 129次