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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩?lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5275次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18684次

• 甲狀腺癌開(kāi)刀后多久復(fù)查
  大多數(shù)甲狀腺癌術(shù)后是需要服用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)進(jìn)行甲狀腺激素替代治療的，而甲狀腺癌術(shù)后的復(fù)查主要是從激素替代是否足量，以及影像學(xué)上是否有甲狀腺結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā)，這兩方面來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。甲狀腺手術(shù)后的抽血復(fù)查，第一次是在一個(gè)月，這時(shí)候要去醫(yī)院抽血，檢查甲狀腺功能，主要看激素替代是否足量。在手術(shù)過(guò)后的半年里每個(gè)月都要檢查甲狀腺的功能，根據(jù)甲狀腺功能來(lái)進(jìn)行甲狀腺激素替代藥物的調(diào)整。手術(shù)后三個(gè)月需要復(fù)查甲狀腺的彩超，如果手術(shù)過(guò)程中，進(jìn)行了周圍淋巴結(jié)的清掃，還需要復(fù)查周圍淋巴結(jié)的彩超。必要時(shí)醫(yī)生還會(huì)根據(jù)病人的情況，進(jìn)行甲狀腺CT的復(fù)查。如果各項(xiàng)檢查指標(biāo)復(fù)查均良好，后期也可以適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)查的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  徐冬冬 主治醫(yī)師馬鞍山市中心醫(yī)院

  2020-01-17 4239次

• 甲狀腺癌切除后復(fù)發(fā)嗎
  甲狀腺癌的病人在切除后也有部分會(huì)有復(fù)發(fā)的，甲狀腺癌手術(shù)的經(jīng)過(guò)的是將甲狀腺癌的癌灶，就是說(shuō)甲狀腺癌所在那一側(cè)的甲狀腺腺葉進(jìn)行切除，會(huì)將這個(gè)甲狀腺其他部位比方說(shuō)峽部也進(jìn)行切除。還有是對(duì)側(cè)的甲狀腺葉進(jìn)行大部分或者是次全的切除，也有就是整個(gè)甲狀腺全部切除。但是只要有甲狀腺的組織的存在，甲狀腺癌就會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。有的即使進(jìn)行了甲狀腺腺葉的全部切除，術(shù)后的進(jìn)行這個(gè)甲狀腺同位素檢測(cè)的時(shí)候，還會(huì)在身體的其他的部位發(fā)現(xiàn)有這個(gè)同位素的異常的聚集的現(xiàn)象。這是說(shuō)明了這些部位也有這個(gè)甲狀腺組織的存在，只要有甲狀腺組織的存在，都會(huì)有甲狀腺癌的一個(gè)復(fù)發(fā)的可能。所以，甲狀腺癌的病人在進(jìn)行手術(shù)治療之后，絕大部分的病人都要進(jìn)行這個(gè)碘131的內(nèi)照射治療。這個(gè)碘131進(jìn)行清鉀或者清灶的治療。通過(guò)碘131將身體內(nèi)有可能存在的殘留的甲狀腺的組織做這個(gè)破壞性的治療。來(lái)預(yù)防甲狀腺的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-11 9562次

• 甲狀腺癌切除后怎么復(fù)查
  病情分析：甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，甲狀腺手術(shù)切除后，復(fù)查應(yīng)在三個(gè)月，六個(gè)月，一年定期復(fù)查。一年以后，每半年復(fù)查一次，復(fù)查所做的檢查有常規(guī)檢查，甲狀腺及頸部B超，CT，胸片，同位素檢查等。復(fù)查可以有效的防止腫瘤發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺手術(shù)切除后的患者，為防止出現(xiàn)身體不適或疼痛的癥狀。在飲食上應(yīng)避免吃一些含碘比較高的食物，比如海帶，紫菜，海魚(yú)等。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-08 2003次

• 甲狀腺癌開(kāi)刀后多久復(fù)查
  病情分析：甲狀腺癌開(kāi)刀后一般一個(gè)月左右復(fù)查，甲狀腺癌一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將癌腫切除，然后規(guī)范化療放療，殺滅癌細(xì)胞。術(shù)后積極預(yù)防傷口感染，術(shù)后一個(gè)月左右進(jìn)行復(fù)查，了解傷口的恢復(fù)情況，以及癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌開(kāi)刀后要避免吸入刺激性氣體，保持呼吸道通暢，避免長(zhǎng)時(shí)壓迫喉嚨，減少對(duì)頸部的壓迫，然后積極預(yù)防呼吸道感染。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-04-22 801次

• 甲狀腺癌切除后飲食
  甲狀腺癌切除后的患者飲食要以清淡為主，避免吃含碘高的食物以及辛辣刺激性的食品。甲狀腺癌切除后的患者飲食要以清淡、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的食物為主，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶字唷⒉藴?、軟面條、瘦肉、雞蛋、豆制品、牛奶以及新鮮的水果和蔬菜，可以補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)身體恢復(fù)也能夠起到一定的幫助。在恢復(fù)期間一定要遵醫(yī)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-17 804次

• 甲狀腺癌全切后復(fù)查什么
  甲狀腺癌行全切以后復(fù)查的項(xiàng)目主要包括以下幾方面：首先，就是要定期每隔1個(gè)月左右復(fù)查一次甲狀腺功能。由于甲狀腺癌全切除以后，甲狀腺組織就沒(méi)有了，因此甲狀腺功能就會(huì)受到影響。一般會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退等。所以需要外源性補(bǔ)充甲狀腺素片，一般需要配合服用優(yōu)甲樂(lè)等，因此應(yīng)該定期每隔一月左右復(fù)查一次甲狀腺功能，然
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 1425次