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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲狀腺炎分類有多種,其中以自身免疫性甲狀腺炎最常見,又可以分為橋本甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎,無(wú)痛性甲狀腺炎以及產(chǎn)后甲狀腺炎等。

橋本甲狀腺炎,對(duì)輕度甲狀腺腫大而無(wú)癥狀者可不予治療,應(yīng)隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大,或有甲狀腺功能減低時(shí),應(yīng)予甲狀腺制劑治療,如果甲狀腺迅速腫大或伴有疼痛,有壓迫癥狀者,可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。

急性甲狀腺炎,主要是對(duì)癥治療減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛,比如說(shuō)非甾體抗炎藥。無(wú)痛性甲狀腺炎一般予以對(duì)癥治療,β-受體阻滯劑用于減輕甲狀腺毒癥,不需要常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素。產(chǎn)后甲狀腺炎,甲亢癥狀重者可與β-受體阻滯劑等對(duì)癥治療,不需要使用抗甲狀腺藥物治療。

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