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醫(yī)生主講實(shí)錄

妊娠合并甲亢容易引起患者早產(chǎn)、流產(chǎn)甚至胎停。如果患者甲亢比較輕,可是以繼續(xù)妊娠的,如果患者甲亢比較重,最好是先停止妊娠,在甲亢控制好之后再進(jìn)行妊娠。如果患者選擇繼續(xù)妊娠,需要使用抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療。

在孕早期一般選擇丙硫氧嘧啶,孕早期之后一般選擇甲巰咪唑。治療的目標(biāo)是使用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物,在盡可能短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到和維持血清游離甲狀腺激素在正常值的上限,避免抗甲狀腺藥物通過(guò)胎盤影響胎兒的腦發(fā)育。

患者在治療初期每2到4周應(yīng)檢查甲狀腺功能,以后延長(zhǎng)到4但到6周。血清游離甲狀腺激素達(dá)到正常后數(shù)周促甲狀腺激素水平應(yīng)處于抑制狀態(tài),故促甲狀腺激素水平不能作為治療時(shí)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

以上內(nèi)容僅供參考

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