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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 21508次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進餐后，出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 23604次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  慢性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎，膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎，胃、十二指腸協(xié)調(diào)運動失常被認(rèn)為該病主要的發(fā)病機制。協(xié)調(diào)運動失調(diào)引起的十二指腸逆蠕動增加,幽門關(guān)閉功能減弱，胃排空延遲均可以導(dǎo)致十二指腸內(nèi)容物、膽汁反流引起的燒心、反酸、惡心、嘔吐、上腹痛、腹脹、排便不盡、消化不良、食欲減退、消瘦，嚴(yán)重可以出現(xiàn)嘔血、黑便。在用藥方面可以用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌，用糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，達喜中和膽汁，減少膽汁對胃黏膜的損傷，促進腸胃蠕動藥物有嗎丁啉，莫沙必利，在飲食上以易消化流質(zhì)清淡飲食為主，避免服用辛辣、油膩、刺激性食物。
  語音時長 1:37”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4179次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應(yīng)用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針對性的應(yīng)用某些藥物，比如胃酸增高的可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，主要是奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等，還可以應(yīng)用甲氰咪胍，雷尼替丁來抑制胃酸分泌，胃酸缺乏的應(yīng)該應(yīng)用胃蛋白酶合劑，如果消化不良應(yīng)該加用幫助消化的藥物，主要是多酶片，胰酶片，如果發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染應(yīng)該加用抗生素。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 8728次

• 慢性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性胃炎膽汁反流是比較嚴(yán)重的，因為慢性胃炎膽汁反流容易造成消化道潰瘍，或者嚴(yán)重時會造成消化道穿孔，慢性胃炎膽汁反流應(yīng)當(dāng)正確使用抑制胃酸分泌的藥物治療，和對應(yīng)的抗炎類藥物治療。例如可以選擇西咪替丁，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀，阿莫西林，克拉霉素等。意見建議：患有慢性胃炎膽汁反流，一般情況下在飲食方面要忌口油膩、酸澀、辛辣、刺激性的食物，保持胃腸道通暢，避免暴飲暴食，否則會影響慢性胃炎正常康復(fù)。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-25 1602次

• 膽汁反流性胃炎什么癥狀
  病情分析：患者可以出現(xiàn)反酸、燒心、噯氣、腹脹、腹痛、腹部不適、食欲不振等情況。有些患者可以出現(xiàn)消化不良的情況。有些患者也沒有明顯的癥狀，僅在胃鏡檢查時可以發(fā)現(xiàn)。意見建議：可以口服促動力藥物及抑酸藥物治療。比如嗎丁啉、莫沙必利促進胃動力；奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁等抑酸護胃治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-04-04 2903次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應(yīng)用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 322次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調(diào)或手術(shù)原因造成膽汁等腸內(nèi)容物倒流入胃，導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-21 10456次