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醫(yī)生主講實(shí)錄

米力農(nóng)有正性肌力作用和外周血管擴(kuò)張作用,并且能夠提高舒張期心室的順應(yīng)性。

其藥理作用是通過抑制磷酸二酯酶的活性,減少心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷的滅活,使心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺濃度增高,細(xì)胞內(nèi)鈣增加。細(xì)胞內(nèi)鈣增加的同時(shí),心肌收縮力也會(huì)增加,而產(chǎn)生正性肌力作用。同時(shí)對(duì)于血管平滑肌也有正性松弛作用,可使血管擴(kuò)張,從而降低心臟前后負(fù)荷,降低左心室充盈,改善左室功能,增強(qiáng)心臟指數(shù),但不增加心肌的耗氧量。

米力農(nóng)與其他強(qiáng)心藥的作用機(jī)理是不同的,應(yīng)用米力農(nóng)后射血阻抗減小,和舒張期心室順應(yīng)性的改善,完全抵消了由于心肌收縮力增強(qiáng)而帶來的心肌耗氧增加,這對(duì)于治療β腎上腺素受體功能的缺陷具有重要的意義。

以上內(nèi)容僅供參考

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