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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于慢性風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜而無癥狀的患者,一般不需要手術(shù)。有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)癥的患者,可以做二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)。

手術(shù)適應(yīng)癥是無明顯癥狀的,心功能一級患者不能手術(shù)治療,心功能二級三級患者應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,心功能四級的患者應(yīng)該進(jìn)行強(qiáng)心利尿治療,待心功能改善后再進(jìn)行手術(shù),伴有房顫,肺動脈高壓,體循環(huán)障礙以及功能性三尖瓣關(guān)閉不全的患者,也應(yīng)該手術(shù)治療,但是手術(shù)的危險(xiǎn)性會比較大。

有風(fēng)濕活動或者細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者,在風(fēng)濕活動或者心內(nèi)膜炎完全控制好后,六個月再進(jìn)行手術(shù)治療。

風(fēng)濕性心臟病可能會有一系列的并發(fā)癥,對于并發(fā)癥可以進(jìn)行心功能不全的治療,急性肺水腫的搶救和心房顫動的治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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