患者如急性反復(fù)的發(fā)作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說的慢性阻塞性肺疾病。出現(xiàn)了上述的改變時(shí)，需要化痰和平喘治療。
常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發(fā)生急性感染時(shí)，需要進(jìn)行完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查評估病人，不同的病原體采取不同的治療方法，同時(shí)要注意對癥治療。
支氣管擴(kuò)張合并慢阻肺
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-15 3522次
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雙肺支氣管擴(kuò)張會(huì)變成慢阻肺嗎雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會(huì)變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會(huì)出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時(shí)伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時(shí)就會(huì)發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺?；颊邞?yīng)該及時(shí)的使用抗生素控制感染，同時(shí)要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時(shí)到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。
01:36
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 4614次
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慢阻肺是支氣管炎嗎？慢性支氣管炎，是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個(gè)月以上并連續(xù)兩年，不伴有氣流受限。而慢阻肺是一種常見的，可以預(yù)防的，和可以治療的疾病，其特征是持續(xù)存在的，呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限，原因是氣道和肺泡異常，通常與顯著暴露于毒性顆粒和氣體相關(guān)。慢性支氣管炎和慢阻肺的主要區(qū)別在于，慢性管炎沒有持續(xù)存在的氣流受限，急性發(fā)作期可出現(xiàn)短期氣流受限，緩解后消失，而慢阻肺是持續(xù)存在的氣流受限，臨床上是否有持續(xù)存在的氣流受限，是區(qū)別慢阻肺和慢性支氣管炎的試金石、分水嶺，而肺功能檢查則是其標(biāo)準(zhǔn)。所以說慢阻肺是慢性支氣管炎的高級(jí)階段。
01:33
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 5961次
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支氣管擴(kuò)張慢阻肺支氣管擴(kuò)張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴(kuò)張，它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒能夠擴(kuò)張外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量。飲食應(yīng)該以平性為主，避免過于辛辣和寒涼，支氣管擴(kuò)張病人多屬于心脾肺陽氣不足，水濕運(yùn)化不利，所以說，既不能吃辛辣的食品，使氣道炎癥加重，影響氣道通暢，也不能食寒涼性的食品，以免影響脾胃的運(yùn)化功能。語音時(shí)長 1:30”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-24 2981次
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雙肺支氣管擴(kuò)張慢阻肺支氣管擴(kuò)張的病因常見為支氣管感染，阻塞和牽拉，或?yàn)檫z傳導(dǎo)致，本病的病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡段，典型的癥狀是，慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)咯血，咳痰在晨起、傍晚和就寢時(shí)最多，每天的痰液量可達(dá)一百到四百毫升，咳痰通暢時(shí)患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，并有厭氧菌感染時(shí)可有臭味，收集痰液靜置于玻璃瓶中，可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色渾濁溶液，下層為壞死組織沉淀物，90%的患者有咯血程度不等?；颊咴趪?yán)重的情況下，可以影響到呼吸困難吸急和發(fā)干，晚期可以出現(xiàn)肺心病或肺心功能不全等表現(xiàn)。最主要的并發(fā)癥還是引起的是慢性肺源性心臟病，也叫慢阻肺，所以患者在盡可能避免一些外在誘因的情況下，平時(shí)在飲食方面也要多加注意，以清淡飲食為主。語音時(shí)長 2:20”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-10-24 2119次
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慢阻肺與支氣管擴(kuò)張有什么區(qū)別病情分析：慢阻肺是氣道的不可逆的氣流受限，而支氣管擴(kuò)張屬于支氣管管壁異常的擴(kuò)張導(dǎo)致管壁塌陷、感染，痰液引流不暢，所以他們兩個(gè)是不同的疾病。意見建議：慢阻肺的治療主要是長期的氣管內(nèi)吸入支氣管擴(kuò)張劑，比如噻托溴銨粉吸入劑；支氣管擴(kuò)張主要是給予積極的抗感染，促進(jìn)痰液的引流，必要時(shí)還可以選擇手術(shù)治療。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-26 1602次
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支氣管鏡治療慢阻肺嗎病情分析：支氣管鏡可以治療慢阻肺。通過支氣管鏡將單向活瓣塞置入嚴(yán)重肺氣腫相應(yīng)的靶肺葉或肺段支氣管中，使其萎陷，而有功能的肺組織容積相對增加，從而改善肺功能。意見建議：支氣管鏡創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短、并發(fā)癥少，建議患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。平時(shí)要清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-10 2403次
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支氣管擴(kuò)張合并慢阻肺患者如急性反復(fù)的發(fā)作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說的慢性阻塞性肺疾病。出現(xiàn)了上述的改變時(shí)，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發(fā)生急性感染時(shí)，需要進(jìn)行完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查評估病人
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 273次
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支氣管擴(kuò)張慢阻肺支氣管擴(kuò)張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴(kuò)張，它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 138次
