肥胖相關(guān)性的腎病起病相對(duì)隱匿，54.4%的患者臨床上無明顯的癥狀，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿檢異常就診，臨床突出表現(xiàn)為蛋白尿，多以輕、中度的蛋白尿?yàn)橹?，大量的蛋白尿僅占10%。
患者尿蛋白量與肥胖程度相關(guān)，在體重指數(shù)大于等于35千克每平方米的患者中，大量蛋白尿的發(fā)生率，可達(dá)到30.8%，肥胖相關(guān)性的腎病患者在臨床上雖有大量的蛋白尿，但是低蛋白血癥并不明顯，表現(xiàn)出典型的腎病綜合癥的患者僅占2.2%，肥胖相關(guān)性的腎病患者病史中，無肉眼血尿的發(fā)生鏡下血尿的比例也比較少見，肥胖相關(guān)性的腎炎的病理改變是單純性的是腎小球肥大，或者局灶性階段性的腎小球硬化和球性硬化。
?我們得了肥胖性相關(guān)性的腎病，到底應(yīng)該怎么治療，原則上來說預(yù)防肥胖是減少肥胖相關(guān)性腎病的重要措施，肥胖的患者應(yīng)該提倡低熱量低脂飲食。亞洲人每日攝入熱量約占六百千卡，其中脂肪和食用油的提供的熱量不超過20%到30%，碳水化合物提供總量的55%到65%，而蛋白質(zhì)提供的總熱量不超過15%，建議患者餐間不應(yīng)該吃零食，鼓勵(lì)吃新鮮的水果蔬菜和全麥?zhǔn)称?，限制飲酒?/p>
