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• 冠心病病人是否都會發(fā)生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者有的嚴(yán)重的會發(fā)生心梗。對于絕大多數(shù)的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發(fā)生心肌梗死，這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 5278次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19843次

• 心肌梗死冠心病診斷要點
  主要包括以下幾個方面：第一，從臨床癥狀上，心肌梗死病人疼痛比較劇烈，病人有瀕死感，疼痛的部位也是胸骨后，持續(xù)時間一般是比較長，病人可以超過三十分鐘，服用硝酸甘油或者是速效救心丸，沒有什么效果。第二，從心肌酶方面，可以出現(xiàn)肌酸激酶、同工酶、肌紅蛋白和肌鈣蛋白明顯的升高，一般是超過兩倍。第三，從心電圖上可以觀察，心肌梗死患者會出現(xiàn)st段抬高，T波倒置或者是出現(xiàn)病理性Q波。第四，可以從冠脈ct或者是冠狀動脈造影上觀察狹窄的程度，也可以作為一個診斷要點。
  語音時長 1:18”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-01 1621次

• 冠心病心肌梗死的鑒別診斷
  1.心絞痛、主要是不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，可類似于心肌梗死，但胸痛性質(zhì)輕，持續(xù)時間短，硝酸甘油效果好，無心電圖動態(tài)演變及心肌酶的序列變化。2.急性心包炎、心前區(qū)疼痛持久而劇烈，深吸氣時加重，疼痛同時伴有發(fā)熱和心包摩擦音。心電圖除aVR外，其余多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置，無Q波。3.急性肺動脈栓塞，常有突發(fā)性胸痛、咯血、呼吸困難、紫紺和休克，多有骨折、盆腔或前列腺手術(shù)或長期臥床病史。右心室前負(fù)荷急劇增加、P2亢進(jìn)、頸靜脈怒張、肝大等。心電圖肺性P波、電軸右偏、呈S1QIIITIII型，即I導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深S波，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)有明顯Q波(<0.03s)及T波倒置，X線胸片顯示肺梗塞陰影，放射性核素肺灌注掃描可見放射性稀疏或缺失區(qū)。4.主動脈夾層動脈瘤，前胸出現(xiàn)劇烈撕裂樣銳痛，常放射至背、肋、腹部及腰部。在頸動脈、鎖骨下動脈起始部可聽到雜音，兩上肢血壓、脈搏不對稱。胸部X線示縱隔增寬，血管壁增厚。超聲心動圖和核磁共振顯像可見主動脈雙重管腔圖像，心電圖無典型的心肌梗死演變過程。
  語音時長 2:22”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-11 2242次

• 心肌梗死是冠心病嗎
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥狀硬化造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌血紅不足，兩側(cè)支循環(huán)未充分建立，心肌梗死的患者一旦確診是需要及時去醫(yī)院接受治療的。意見建議：心肌梗死的患者在日常生活飲食調(diào)理，不要暴飲暴食，需要少吃多餐，要吃柔軟易于消化食物，保持大便通暢，不要有便秘的情況。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-10 1502次

• 心肌梗死如何診斷
  心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發(fā)作的部位，發(fā)作的時間，有沒有誘因，持續(xù)時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質(zhì)的指標(biāo)，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進(jìn)行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1802次

• 冠心病心肌梗死的鑒別診斷
  1.心絞痛、主要是不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，可類似于心肌梗死，但胸痛性質(zhì)輕，持續(xù)時間短，硝酸甘油效果好，無心電圖動態(tài)演變及心肌酶的序列變化。2.急性心包炎、心前區(qū)疼痛持久而劇烈，深吸氣時加重，疼痛同時伴有發(fā)熱和心包摩擦音。心電圖除aVR外，其余多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置，無Q波。3.急性肺
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 225次

• 冠心病和心肌梗死的治療方法
  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管粥樣硬化而導(dǎo)致的，常可導(dǎo)致血管狹窄，包括無癥狀心肌缺血，心肌梗死，心絞痛，缺血性心力衰竭，猝死五大類型。治療此類疾病主要的方法還是藥物治療，為的是減少發(fā)作次數(shù)，緩解癥狀，減慢疾病的發(fā)展，改善患者的臨床癥狀，治療包括硝酸酯類藥物，抗血栓藥物，纖溶藥物，介入治療等。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-22 1637次