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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。

  

  01:45
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-10 49158次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院

  2024-11-19 31714次

• 心肌缺血怎么回事
  首先心肌缺血可能和動脈粥樣硬化是相關性的，常見的一些誘因，比如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動過少或者是一些高齡的患者。另外還有一些風濕性、梅毒性，還有川崎病的一些患者，可能也會造成冠狀動脈阻塞，同時心臟瓣膜疾病，還有血黏稠度的一些變化，以及心肌本身的病變也會引起心臟的供血不足，導致心臟的氧供減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需要的能量，幾乎完全要靠有氧代謝來提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機體可以通過自身的調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作，當某種原因導致心肌的血液供需失衡的時候，就構成了真正意義上的心肌缺血。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2283次

• 心肌缺血是怎么回事呢
  所謂的心肌缺血其實是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即使在安靜的時候心肌的血氧攝取率也是很高的，約為70%左右。正常情況下機體可以通過自身的調(diào)節(jié)促使血液供需相對恒定，保證心臟正常的工作，當某種原因導致心臟心肌血液供需失衡，就構成了真正意義上的心肌缺血，而冠心病引起心肌缺血最主要，最常見的病因。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 7284次

• 心肌缺血是怎么回事
  病情分析：心肌缺血是老年人的常見病和多發(fā)病，主要是因為冠狀動脈粥樣硬化所引起的，也包括一些炎癥的因素所導致。一般在精神比較緊張或者是比較勞累的時候，會出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛或者是呼吸困難。意見建議：對于心肌缺血確診之后，一定要進行及時的治療，比較輕微的時候，治療的預后效果是比較好的，主要還是通過藥物治療的方法來緩解癥狀，也包括一些手術治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2603次

• 心肌缺血怎么回事
  你好，心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的本病影響，循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴重者還會引起心肌梗死。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1901次

• 心肌缺血的怎么回事
  心肌缺血的主要原因是冠狀動脈供血不足、心肌耗血量異常增加等。此時，應在醫(yī)師指導下使用藥物治療，同時，注意生活調(diào)理。冠狀動脈供血不足是由冠狀動脈內(nèi)動脈粥樣硬化引起，導致血管狹窄甚至堵塞，血流不能正常向心肌供血，導致心肌缺血。心肌血耗異常增加引起的心肌缺血，主要表現(xiàn)為心肌供血不足、心臟冠狀動脈彈性減弱等
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 93次

• 心肌缺血發(fā)燒胸悶是怎么回事
  心肌缺血發(fā)燒胸悶可能是由肺炎引起的，也有可能是支氣管炎引起的，應積極配合醫(yī)生進行治療，防止病情加重。1、肺炎：心肌缺血指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，當受到致病菌感染時，機體免疫力下降就會引起肺炎出現(xiàn)，肺炎會導致患者終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)出現(xiàn)炎癥，也會導致患者出現(xiàn)發(fā)燒、胸悶的癥狀出
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 371次