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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 4056次

• 淋巴瘤的分類

  淋巴瘤分類太多了，比如彌漫大B這一種，就被分成了17個(gè)亞類，所以現(xiàn)在整體的淋巴瘤分類，分了幾十種到上百種。但是它總的、大的系統(tǒng)分類里頭，我們把它分為霍奇金淋巴瘤，和非霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤，我們又把它分為T細(xì)胞淋巴瘤，和B細(xì)胞淋巴瘤，而T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤，我們又根據(jù)它的侵襲程度，分為高侵襲的、侵襲的，和惰性的這幾種類型。所以一旦，有些病人得了這個(gè)腫瘤以后，一定要弄清楚它的具體分類是什么，因?yàn)椴煌募膊〉膩喰?，它治療效果是不一樣的，治療手段也是不一樣的?/div>

  

  01:27

  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 10894次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致血尿
  首先凝血功能障礙指的就是凝血因子缺乏或功能異常而導(dǎo)致的出血性疾病，對于這一類患者很容易導(dǎo)致血尿的發(fā)生，還有一些患者會以軟組織肌肉和負(fù)重關(guān)節(jié)出血為特征。通常自幼兒時(shí)期一些有病的患者就有一些出血的傾向，而對于獲得性凝血功能障礙，如果血尿的發(fā)生是很常見，甚至可以出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、關(guān)節(jié)腔反復(fù)出血都可以發(fā)生。針對這樣一類患者可以補(bǔ)充凝血因子來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候還可以應(yīng)用一些抗纖溶的藥物以及局部止血治療，效果都是非常好的，另外要嚴(yán)密監(jiān)測凝血六項(xiàng)的APTT和PT的時(shí)間。
  語音時(shí)長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 3504次

• 肺炎導(dǎo)致凝血功能障礙
  首先對于重癥肺炎的患者，可以出現(xiàn)缺氧和酸中毒的病理狀態(tài)，它容易激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的發(fā)生。DIC是導(dǎo)致肺炎加重和致死的一個(gè)重要因素，那么對于這一類患者我們一定要引起注意的。對于這類患者，可以出現(xiàn)凝血功能的活化凝血活酶時(shí)間（APTT）的延長，凝血酶原時(shí)間(PT)延長，以及纖維蛋白原(FIB)減少和D二聚體升高的一些情況。針對重癥感染的患者，第一就是要抗感染治療。另外對于凝血功能障礙，我們要積極的進(jìn)行補(bǔ)充凝血因子和處理DIC的治療。D二聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶酶作用下，產(chǎn)生的一種特異性的纖維蛋白降解產(chǎn)物，它也可以反應(yīng)凝血酶生成的一個(gè)時(shí)間。
  語音時(shí)長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 6255次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致腦出血嗎
  凝血功能障礙是可以直接導(dǎo)致腦出血，并且會引起出血的血管而無法自行凝固，這樣會導(dǎo)致出血持續(xù)增多，腦出血量加大會加重腦出血的病情，而腦出血如果出血量多，也會導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子缺乏，從而導(dǎo)致出血凝血功能障礙。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-08 2402次

• 凝血功能障礙的檢查什么
  凝血功能障礙的檢查主要從以下幾個(gè)方面，血小板活化因子，血漿激肽釋放酶原測定，凝血酶生成測試，乙醇膠測試。所以一定要根據(jù)上述所測試的結(jié)果，針對病情積極配合醫(yī)生的治療。與此同時(shí)，還要注意合理的飲食，多吃清淡，不要吃辛辣和刺激的食物。
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-27 2504次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致流產(chǎn)
  流產(chǎn)的原因的話是比較多的，凝血功能障礙其中的高凝狀態(tài)，這是導(dǎo)致流產(chǎn)的一個(gè)比較常見的原因，胎兒胚胎的時(shí)候營養(yǎng)交換以及物質(zhì)代謝，氧氣地輸送都是要通過母親的血管進(jìn)行輸送，一旦母親處于高凝狀態(tài)，小血管里的血流速度就比較緩慢，營養(yǎng)物質(zhì)氧氣的供應(yīng)不充足，就可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)流產(chǎn)。引起高凝的原因可能是因?yàn)檠“宓木奂?/div>

  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-24 215次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致血尿
  首先凝血功能障礙指的就是凝血因子缺乏或功能異常而導(dǎo)致的出血性疾病，對于這一類患者很容易導(dǎo)致血尿的發(fā)生，還有一些患者會以軟組織肌肉和負(fù)重關(guān)節(jié)出血為特征。通常自幼兒時(shí)期一些有病的患者就有一些出血的傾向，而對于獲得性凝血功能障礙，如果血尿的發(fā)生是很常見，甚至可以出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、關(guān)節(jié)腔反復(fù)出
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 269次