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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 10717次

• 慢性腎小球腎炎不能用哪種抗生素

  慢性腎小球腎炎患者能不能，或者能適應(yīng)哪種抗生素呢，這是比較敏感的話題。因為對于慢性腎臟病，包括慢性腎小球腎炎，患者經(jīng)常提出這種問題，比如發(fā)燒了，比如得咽炎了，得氣管炎了，相應(yīng)的醫(yī)生就說，你要吃點抗生素。那我們能不能吃呢，這也是我經(jīng)常在臨床、門診，或者是網(wǎng)上遇到的問題，這個問題具體問題具體對待。對于絕大多數(shù)的，癥狀比較輕的，慢性腎小球腎炎患者，抗生素選擇原則上，第一個盡量避免，絕對不能食用的藥物，比如以前我們已經(jīng)證實的，對腎臟有損傷的藥物，比如以前氨基糖甙類的，比如以前的四環(huán)素，包括重癥感染，非萬不得已，必須要使用的萬古霉素，這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎，能盡量避免使用的抗生素。如果病情發(fā)展到一定階段，需要使用抗生素，而且抗生素，不是我們前面說的這幾種，同樣我們要去關(guān)注這些藥物食用，一定要根據(jù)慢性腎小球患者，病情到一定階段以后，腎臟功能評估的階段，來是否使用，使用多大的量。比如使用頭孢類的藥物，藥物可能在早期還能使用，但不代表你永遠可以使用，當(dāng)病情發(fā)展到一定階段以后，一定要根據(jù)醫(yī)生評估的，腎臟的功能，來評估是否還能使用，或者使用多大的量。

  

  02:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3980次

• 急性腎小球腎炎能用激素么
  ?急性腎小球腎炎是不能用激素來治療的。急性腎小球腎炎是自限性疾病，臨床上主要為對癥治療，去除感染誘因，防止并發(fā)癥，保護腎功能，并促進腎臟功能恢復(fù)，為主要的緩解。具體為預(yù)防和治療水鈉潴留，控制循環(huán)血容量，減輕臨床癥狀，包括水腫、高血壓等等，必要時可給予血液透析治療，以預(yù)防和治療嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要包括心力衰竭、腦病、急性腎功能衰竭等等，要防止各種加重腎臟病變的因素，促進腎臟組織學(xué)及功能上的恢復(fù)。
  語音時長 1:38”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-01-06 1828次

• 腎小球腎炎腎穿刺
  一般來說在臨床上，并不是所有的腎小球腎炎患者都必須先進行腎穿刺檢查，還有一些類型的腎小球腎炎可以先進行治療，必要時才可以考慮進行腎穿刺檢查。理論上來說，對于大多數(shù)腎實質(zhì)疾病，在沒有禁忌的情況下均當(dāng)進行腎穿刺檢查。一些國外的最近的觀點是對于蛋白尿、鏡下血尿、不明原因的腎衰竭以及由腎臟表現(xiàn)的系統(tǒng)性疾病均有腎穿刺的適應(yīng)癥。但是在實際工作中，考慮到腎穿刺技術(shù)畢竟是一種有創(chuàng)的檢查，因此，在選擇的時候要慎重。在臨床工作中可以分為先治療后穿刺類型和先穿刺后治療類型。一般來說對于急性腎小球腎炎來說，由于該病是一種自限性疾病，經(jīng)過對癥和支持治療后可以自愈。但是對于一些不典型的急性腎小球腎炎患者來說，必須先穿刺然后根據(jù)具體的病理結(jié)果再進行治療。另外，對于一些急進性腎小球腎炎或者是原發(fā)性腎病綜合征、急性腎功能衰竭和繼發(fā)性腎小球腎炎患者來說，建議先進行腎穿刺檢查，明確診斷合并類型之后，再決定治療方案。
  語音時長 1:51”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2213次

• 腎小球腎炎穿刺能查出什么
  腎穿刺是腎內(nèi)科常用的一個臨床手段，對判斷腎小球腎炎的病理類型，腎穿刺活檢是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以清楚的看到患者的腎臟到底發(fā)生了什么病變，從而更好的指導(dǎo)用藥和判斷疾病的后續(xù)發(fā)展情況。一旦明確病理類型，便可采取有針對性的治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-20 1502次

• 腎小球腎炎穿刺有什么危害
  總體來說腎穿刺是安全的。腎穿刺后為了減少傷口出血，需要平臥六小時。腎穿刺后所有患者均會發(fā)生血尿，如果患者無明顯水腫、少尿，建議多飲水以沖刷尿道，稀釋尿液，使血尿盡快恢復(fù)。個別患者會出現(xiàn)皮下血腫。密切觀察，如血腫無明顯擴大，不需特殊治療。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-19 2702次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類非常多，不同病理類型治療方案是不同的。嚴(yán)重的腎小球腎炎需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，比如兒童最為常見的微小病變型腎病對糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患兒應(yīng)用激素治療八周內(nèi)均能使尿蛋白轉(zhuǎn)陰。但是也有一部分患者單純應(yīng)用激素治療是無效的，比如中老年人常見的膜性腎病。此時除了應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次

• 急性腎小球腎炎為什么不能用激素
  臨床上急性腎小球腎炎患者不能用激素，主要是考慮該病是一種自限性疾病，絕大部分患者會在病程的1到4周時會出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)的情況，臨床上也都是采取對癥支持治療，并不需要進行什么特殊治療，不建議患者擅自應(yīng)用激素進行治療，以免會導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情加重的情況。建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，規(guī)律應(yīng)用藥物進行控制病情，千萬不要擅
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 215次