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為你推薦

• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3904次

• 肝癌是怎么引起的？

  肝癌的發(fā)病原因有很多，在我國(guó)主要是病毒性肝炎，肝硬化，造成肝癌的居多，那么主要由乙型肝炎、丙型肝炎等引起，那么在它的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，逐漸形成了基因的變異，有些甚至還沒(méi)有到肝硬化，就直接生長(zhǎng)了肝癌，而大部分是發(fā)展到肝硬化，而進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展到肝癌。其次的原因還有包括酒精，長(zhǎng)期飲酒，還有黃曲霉毒素，包括一些地理因素，有一些化學(xué)物質(zhì)也有可能引起，那么還有像抑癌基因，在肝癌發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中，也起到一定的作用，當(dāng)抑癌基因有所減少，或者是有所抑制，那么有些人因?yàn)槊庖吡Φ淖兓?，基因的變化，可能也?huì)形成肝癌，那么還有一部分人會(huì)因?yàn)榧纳x(chóng)，包括血吸蟲(chóng)等引起的肝硬化，形成肝癌，包括一些結(jié)節(jié)性的肝病，也有可能在長(zhǎng)期發(fā)生發(fā)展過(guò)程中形成肝癌。

  

  01:42
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 1812次

• 尿崩癥是怎么引起的
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP）又稱(chēng)抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對(duì)AVP敏感性缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。前者為中樞性尿崩癥（CDI），后者為腎性尿崩癥（NDI），其臨床特點(diǎn)為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。尿崩癥常見(jiàn)于青壯年，男女之比為2︰1，遺傳性NDI多見(jiàn)于兒童。常見(jiàn)的病因，有腫瘤外傷、感染和血管病變等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-13 5225次

• 什么是尿崩癥?
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP），又稱(chēng)抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對(duì)精氨酸加壓素敏感性缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點(diǎn)為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過(guò)2500ml/d稱(chēng)為多尿，而尿崩癥患者尿量多可達(dá)4～20L/d?；颊哐獫B透壓正常或稍高（血滲透壓正常值為290～310mOsm/L），尿滲透壓一般低于300mOsm/L（尿滲透壓正常值為600～800mOsm/L），嚴(yán)重者可低于60～70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L，尿滲透壓低于血滲透壓，注射加壓素后尿滲透壓升高超過(guò)50%，即可診斷為尿崩癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-14 23751次

• 尿崩癥是怎么引起的
  尿崩癥的原因，中樞性尿崩癥分為原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性。繼發(fā)性主要由頭顱外傷和下丘腦垂體手術(shù)、腫瘤、肉芽腫、感染性疾病以及血管性疾病、自身免疫性疾病、妊娠后期或者產(chǎn)乳婦女。腎性尿崩癥分為遺傳和繼發(fā)，繼發(fā)性又分為腎小球間質(zhì)性病變、代謝性病變，如高鉀血癥、高鈣血癥或是藥物引起，比如說(shuō)抗生素、抗腫瘤藥、抗病毒藥等等，都可以引起身上尿崩癥。
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-11-21 2202次

• 尿崩癥什么引起的
  尿崩癥是由于腎功能不全導(dǎo)致的尿液濃縮，功能異常所致，屬于較為嚴(yán)重的疾病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)治療。尿崩癥，以多飲煩渴，多尿?yàn)橹饕呐R床表現(xiàn)。一般是做鞍區(qū)的腫瘤，比如垂體瘤、鞍區(qū)的顱咽管瘤、腦膜瘤等手術(shù)以后，容易出現(xiàn)尿崩癥，這是術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 1802次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見(jiàn)副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經(jīng)內(nèi)分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導(dǎo)致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥，患病后會(huì)出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發(fā)展會(huì)造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次