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睡眠呼吸暫停的病人在臨床當(dāng)中經(jīng)常是被忽略的，其實(shí)在生活當(dāng)中，家人就容易觀察到一些特殊現(xiàn)象，比如最主要的一個(gè)特征就是睡眠打鼾，和打鼾的過程當(dāng)中出現(xiàn)忽然鼾聲中止的現(xiàn)象，那就提示他可能是發(fā)生了睡眠呼吸暫停了。那在醫(yī)學(xué)方面來檢查這樣的病人，我們包括這么幾項(xiàng)：第一，在臨床上我們要對(duì)這些病人進(jìn)行一些評(píng)估，問他發(fā)生睡眠呼吸暫停的時(shí)間和嚴(yán)重程度所伴隨一些癥狀。第二，我們要對(duì)他嗜睡的情況進(jìn)行評(píng)估，這樣的病人往往白天精神不好，容易困倦嗜睡，我們用一種特殊的量表來評(píng)估他的嗜睡的評(píng)分。第三，我們要對(duì)病人進(jìn)行夜間的睡眠呼吸監(jiān)測，通過專門的特殊的一種儀器來觀察他發(fā)生呼吸暫停的次數(shù)、程度、類型以及原因。第四，我們可以通過一些影像學(xué)的檢查，來發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停到底是阻塞的是在哪個(gè)部位。睡眠呼吸暫停一般分阻塞型、中樞型、混合型，臨床當(dāng)中最常見的是阻塞型。我們通過一些影像學(xué)檢查來發(fā)現(xiàn)它阻塞的部位和病因。

首先把病進(jìn)行分類，并不是所有的睡眠呼吸暫停綜合征都能夠得到治愈。如果是患者朋友比較年輕，而且發(fā)現(xiàn)了明顯的結(jié)構(gòu)性問題，就是阻塞性，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃體特別大。如果進(jìn)行手術(shù)治療，它可以在一定時(shí)間之內(nèi)就達(dá)到治愈率效果。因?yàn)槟贻p做了手術(shù)，但是患者隨著年齡增長，比如他是30歲做的手術(shù)，但他到了50歲的時(shí)候，可能體重又會(huì)出現(xiàn)變化，有可能比較肥胖，組織張力降低，可能還會(huì)出現(xiàn)以前出現(xiàn)過的睡眠打鼾的問題。所以能不能治愈，確實(shí)是不能一概而論的問題，但是年輕人相對(duì)來說，治療效果還是比較好，在相當(dāng)長的一段時(shí)間之內(nèi)，可以說能達(dá)到治愈的效果。但是對(duì)于中老年人，如果是想得到治愈率效果，就得堅(jiān)持用呼吸機(jī)治療。如果你堅(jiān)持佩戴呼吸機(jī)，養(yǎng)成習(xí)慣，能夠耐受，晚上睡覺就戴，應(yīng)該講基本上病，也可以得到治愈。前提條件是要堅(jiān)持每天晚上都要戴，也可以睡眠呼吸，暫停是可以得到治愈的。從角度來講的話，就是呼吸機(jī)的問題，一定要堅(jiān)持佩戴。有的患者不戴了以后，會(huì)不會(huì)又回到原來去了，還是完全有可能的。它可能戴一段時(shí)間之后，一晚上、兩晚上不戴，可能不明顯，如果要長期不戴，他慢慢有可能又會(huì)出現(xiàn)以前癥狀。所以睡眠呼吸暫停，如果是用呼吸機(jī)來治療，是能夠得到治愈的。但是有的患者，也是這個(gè)現(xiàn)象，戴一戴呼吸以后他就不戴了，就放在一邊了，說打呼嚕好像他覺得也沒什么大問題，繼續(xù)打，大不了就是白天精神頭差一點(diǎn)，沒拿它當(dāng)回事，沒有引起重視，又開始照常喝酒，又不注意了，最后有可能病人猝死，晚上可能有很長時(shí)間呼吸暫停。當(dāng)然這是因?yàn)樗呀?jīng)造成了一些基礎(chǔ)疾病，比如說冠心病、高血壓、糖尿病，他已經(jīng)有很多這種病了。如果你這一口氣上不來的話，心臟有可能就心律不齊或者就心跳停止、猝死。如果不治療的話，造成比較嚴(yán)重的后果，積極的治療病?，F(xiàn)在越來越受到我們廣大醫(yī)生的，當(dāng)然很多病人也開始重視這個(gè)問題了，因?yàn)樗肋@個(gè)病可以造成嚴(yán)重的后果，他就會(huì)到醫(yī)院來看病了。這個(gè)病是源頭性問題，比如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血栓、腦梗死，甚至很多其他的這些，包括甚至性功能障礙、血液的粘稠、血液病，有可能都跟睡眠呼吸暫停缺氧，長期的缺氧有關(guān)系。所以它是源頭性疾病，一定要積極地去進(jìn)行治療，否則演變的過程，在有些患者就會(huì)造成一些嚴(yán)重的后果。