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醫(yī)生主講實錄

慢性胃炎是指不同病因引起各種慢性胃黏膜炎癥病變,是一種常見病。慢性胃炎在各種胃病中居首位。慢性胃炎的內鏡分型可分為以下幾個方面:

一、淺表性胃炎

內鏡特征:紅斑與周圍黏膜比較有明顯的發(fā)紅。分級標準:一級分散或間斷線狀;二級密集斑點或連續(xù)線狀;三級廣泛融合。

二、糜爛性胃炎

內鏡下特點:糜爛、平坦或隆起U狀糜爛,黏膜破損表淺,周圍黏膜平坦或隆起。分級標準:一級單發(fā),黏膜破損淺;二級多發(fā),局部小于5厘米,平坦或隆起;三級多發(fā),廣泛大于6厘米。

三、出血性胃炎

內鏡特點:黏膜內出血,黏膜內點狀、片狀出血,不隆起,紅色、暗紅色出血斑點,伴有或不伴有滲血,新鮮陳舊。分級可分為一級局部、二級多部位、三級彌漫。

四、萎縮性胃炎

內鏡下特征:黏膜萎縮、黏膜呈顆粒、皺壁變平、血管可見,可見灰色長上皮化生階級樣改變。分級標準:一級細顆粒狀,血管部分透鏡,二級中等顆粒,血管連續(xù)均勻性結節(jié),血管透鏡;三級粗大顆粒,皺襞消失,血管達表層。

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