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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 7092次

• 先天性動靜脈瘺會惡化嗎

  先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經(jīng)過毛細血管網(wǎng)的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現(xiàn)的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時間的推移，如果動靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴重的影響，甚至會發(fā)生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-11 2190次

• 腦動靜脈畸形血管切除
  動靜脈畸形是顱內(nèi)的血管發(fā)育畸形是動脈跟靜脈直接相通，這樣可以引起道學和出血的表現(xiàn)容易出現(xiàn)血管的破裂，對于一些比較輕微，沒有什么明顯癥狀，可以進行繼續(xù)觀察進行保守治療并不是必須要做手術(shù)。但是如果是血管畸形比較大壓迫周圍腦組織引起反復的癲癇或者是出現(xiàn)出血，就需要進行手術(shù)，進行開顱手術(shù)做動靜脈畸形切除是首選的治療方法，手術(shù)前要先進行檢查先確定供血動脈和引流靜脈的位置和數(shù)目在術(shù)中首先處理動脈然后處理靜脈，這樣手術(shù)會更順利一些。還有一種治療方法是進行供血動脈的結(jié)扎術(shù)，這個手術(shù)主要是對于血管畸形非常大無法手術(shù)完全切除，并且反復出血的才進行這樣的手術(shù)，而血管是無法進行切除，手術(shù)主要是將這些畸形的血管團整個的切除。
  語音時長 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 3156次

• 腦動靜脈畸形開顱切除
  ?腦動靜脈畸形是一種腦袋血管發(fā)育畸形，主要是表現(xiàn)為腦的動脈跟靜脈直接相連，中間缺乏毛細血管，這樣容易引起靜脈的擴張和破裂引起出血，另外也會引起倒血的表現(xiàn)，引起的動脈所供應的腦組織缺血。對于腦動脈動靜脈畸形來說存在不同的治療方法，一個是進行非手術(shù)治療，對于一些病情非常輕微，沒有什么明顯癥狀也沒有出現(xiàn)出血的，可以先進行保守治療繼續(xù)觀察。如果是反復出現(xiàn)出血或者是病情比較重，動靜脈畸形的團塊比較大，壓迫周圍腦組織引起癲癇等癥狀可以進行手術(shù)切除。開顱手術(shù)目前是最合理的首選治療方案，但是有一部分因為這血管畸形位置非常深，位于非功能區(qū)，這樣就無法做手術(shù)了。這樣的話可以進行介入治療，另外還可以通過伽馬刀進行治療。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2023次

• 青少年腦動靜脈畸形切除
  青少年如果是有腦動靜脈畸形，是可以通過手術(shù)切除的，手術(shù)就是為了全部切除動靜脈畸形，手術(shù)過程中首先要尋找供血動脈和引流靜脈，要先處理供血動脈，這樣夾并以后這血管畸形團會變小，手術(shù)就更容易一些。手術(shù)只要是完全將進行血管團切除了，沒有出現(xiàn)殘留，術(shù)后出現(xiàn)復發(fā)的可能性是微乎其微的，這本身是屬于先天性的疾病，并不是因為后天發(fā)育引起，只要將這血管的畸形切除，就能夠完全治愈，也沒有必要過于擔心。做完手術(shù)以后再出現(xiàn)復發(fā)的可能性幾乎為零，當然術(shù)后還要繼續(xù)治療，因為有可能手術(shù)過程中出現(xiàn)殘留，術(shù)后要注意定期的復查，到時候可以做腦血管造影檢查，或者是如腦磁共振檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 902次

• 腦動靜脈畸形切除術(shù)后
  腦動靜脈畸形是一種先天性的發(fā)育疾病，主要是發(fā)育過程中血管出現(xiàn)的畸形所致，在腦的正常情況下，動脈跟靜脈之間有毛細血管，而這種情況主要是動脈跟靜脈直接相連，中間缺乏毛細血管，這樣就容易引起血管破裂出血，也會引起倒血的癥狀。對于一些特別嚴重的需要通過手術(shù)進行切除，切除以后早期周圍會出現(xiàn)腦水腫，需要用消腫脫水藥物治療，常用的是甘露醇和甘油果糖等，另外可以用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來促進術(shù)中腦組織損傷的恢復。除此以外在做完手術(shù)以后還要定期的復查，看看是否有復發(fā)或者是術(shù)后的殘留，而在早期也要預防術(shù)后的出血和感染，可以預防性的用一些止血藥物和抗生素治療。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1302次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴重的顱內(nèi)出血，可能會短時間內(nèi)造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應當及時就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次