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• 護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因?yàn)樽笮姆扛倚姆恐g的壓力，其實(shí)差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會(huì)有太明確的癥狀，這種孩子其實(shí)也不用特別注意，他的心臟負(fù)荷不會(huì)太大。他跟正常的孩子生長(zhǎng)發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒(méi)有明確的差別，這種孩子其實(shí)可以等稍微大一點(diǎn)，比如學(xué)齡前我們?cè)龠M(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動(dòng)力學(xué)的角度講，因?yàn)樗容^大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長(zhǎng)發(fā)育稍微差一點(diǎn)。這種孩子相對(duì)來(lái)說(shuō)，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因?yàn)槿菀椎梅窝?，照顧得相?duì)來(lái)說(shuō)要精心一點(diǎn)。如果說(shuō)孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說(shuō)生長(zhǎng)發(fā)育，活動(dòng)量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點(diǎn)做手術(shù)治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3093次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12301次

• 小兒房間隔缺損的診斷方法有哪些
  心電圖檢查：典型的病例常顯示右心室肥大，不完全性或完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心電軸右偏。P波增高或增大，P-R間期延長(zhǎng)。超聲心動(dòng)圖檢查：超聲心動(dòng)圖檢查顯示右心室內(nèi)徑增大，左室面心室間隔肌部，在收縮期與左室后壁呈同向的向前運(yùn)動(dòng)，與正常者相反，稱為室間隔矛盾運(yùn)動(dòng)。雙維超聲心動(dòng)圖檢查，可直接顯示房間隔缺損的部位和大小。心導(dǎo)管檢查:右心導(dǎo)管檢查是診斷心房間隔缺損的可靠方法。右心房、右心室和肺動(dòng)脈的血液氧含量高于腔靜脈的平均血液氧含量達(dá)1.9容積%以上，說(shuō)明心房水平有左至右血液分流。以上的三個(gè)方法都可以準(zhǔn)確的診斷小兒房間隔缺損這個(gè)疾病，如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查并治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-10-01 1566次

• 小兒房間隔缺損的預(yù)防方法有哪些？
  ?小孩房間隔缺損的預(yù)防方法主要有：1、接觸不良的生活習(xí)慣，包括孕婦本人及其配偶，比如抽煙、喝酒的習(xí)慣。2、要在孕前積極的治療，影響胎兒發(fā)育的疾病，比如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。3、要積極做產(chǎn)前檢查工作。4、預(yù)防感冒，應(yīng)該盡量避免使用已經(jīng)證實(shí)，有致畸胎兒作用的藥物，避免接觸有毒的、有害的物質(zhì)。5、對(duì)于高齡產(chǎn)婦，有先心病家族史，夫婦一方有嚴(yán)重疾患或缺陷者，應(yīng)該重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。先心病的發(fā)生是多種因素的綜合結(jié)果，為了防止先心病的發(fā)生，應(yīng)該要開(kāi)展科普知識(shí)的宣傳和教育，對(duì)于適齡人群進(jìn)行重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 1477次

• 房間隔缺損的手術(shù)方法有哪些
  本病的外科手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)修補(bǔ)方法可分為補(bǔ)片法及直接修補(bǔ)法，對(duì)于補(bǔ)片可用滌綸片或自體心包片。診斷明確的房間隔缺損患兒均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，尤其缺損較大者更應(yīng)積極手術(shù)。1歲至5歲為理想的外科治療年齡。發(fā)生重度肺動(dòng)脈高壓、臨床有明顯紫紺、有心功能不全者，為手術(shù)禁忌。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-20 1201次

• 房間隔缺損如何診斷
  病情分析：房間隔缺損，通過(guò)臨床癥狀加上x(chóng)線輔助檢查和心電圖檢查，超聲心動(dòng)圖，心血管造影都可以確定畸形的部位，性質(zhì)以及進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)檢查。比如通過(guò)x線可以看到房室增大，右房、右室大。心影呈梨形，肺動(dòng)脈段凸出，肺野充血，肺門(mén)“舞蹈”。意見(jiàn)建議：根治有賴于外科手術(shù)治療，現(xiàn)在用心導(dǎo)管介入治療，已達(dá)到治療目的。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 1203次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無(wú)癥狀，活動(dòng)易不受限制。一般的青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 415次

• 小兒房間隔缺損的癥狀有哪些？
  一、癥狀，多數(shù)嬰兒房間隔缺損因無(wú)癥狀而被忽略，少數(shù)可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)上呼吸道感染，甚至心衰。一般在生后6到8周可及柔和的收縮期雜音，有時(shí)可及第二心音固定分裂，多在一到兩歲時(shí)得到確診，伴有中等量左向右分流的患兒多無(wú)癥狀，即使有癥狀也多為輕度的乏力和氣促，只有大分流量的患兒才會(huì)出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 355次