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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13122次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19082次

• 支氣管球囊擴(kuò)張適應(yīng)癥
  支氣管球囊擴(kuò)張適應(yīng)癥，主要是用于各種原因引起的氣管狹窄性疾病，而引起呼吸系統(tǒng)氣管狹窄的疾病。在臨床上多見于呼吸系統(tǒng)，很多慢性疾病導(dǎo)致的氣管狹窄，比如，臨床上很常見的一些支氣管結(jié)核，氣管的慢性炎癥導(dǎo)致的氣管纖維瘢痕形成，還有支氣管肉芽組織增生以及一些慢性支氣管炎、腫瘤等均可以導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)狹窄而影響我們正常的呼吸功能。一般情況下藥物治療不理想的時(shí)候，我們可以選擇用支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)，在使用支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)的時(shí)候，有很好的改善氣道狹窄，而引起的一些臨床不適癥狀，支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)特別是針對一些囊性的氣道引起的氣管狹窄，具有更重要的地位，如果患者再做支氣管擴(kuò)張術(shù)的時(shí)候，一定要注意不能時(shí)間太長，以免引起患者出現(xiàn)一些不適癥狀。
  語音時(shí)長 1:38”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-01 4368次

• 支氣管囊球擴(kuò)張術(shù)
  支氣管囊球擴(kuò)張術(shù)，用于治療本病的其他手術(shù)方法，還有氣管內(nèi)探條擴(kuò)張術(shù)、氣道球囊擴(kuò)張術(shù)等等。這些技術(shù)的出現(xiàn)，使氣管、支氣管狹窄和閉塞的治療變得簡單安全，同時(shí)療效極為顯著。如結(jié)核、外傷等瘢痕病變而引起的，則選用以碳條和球囊擴(kuò)張治療為主，盡可能的避免置入支架等外來的物體。如氣管、支氣管完全閉塞，則需要在嚴(yán)格的選擇適應(yīng)癥的基礎(chǔ)上，應(yīng)用激光開通阻塞的氣道部分，再用碳條或者球囊擴(kuò)張等維持氣道通暢，或者根據(jù)實(shí)際情況置入可置換的氣道支架，待病情穩(wěn)定以后，再根據(jù)需要取出支架。對于惡性腫瘤引起的氣管、支氣管狹窄，則以氣道激光和氣道支架置入為主。這種情況建議可以改善生活質(zhì)量、延長生存時(shí)間，為爭取治療原發(fā)病贏得寶貴的時(shí)間。
  語音時(shí)長 1:35”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 3434次

• 支氣管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)是什么
  支氣管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)比較簡單，很快就做完?，F(xiàn)在大多做無痛，靜脈注射麻藥患者會(huì)睡著，沒有任何不舒服，醒過來就完了。支氣管狹窄不僅可以做球囊擴(kuò)張，狹窄明顯嚴(yán)重的可以氬氣刀。如果程度很輕直接擴(kuò)張。術(shù)前術(shù)后要多注意休息，不要吃辛辣的食物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 2606次

• 什么是經(jīng)支氣管鏡球囊擴(kuò)張術(shù)
  病情分析：支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)是用來治療支氣管狹窄的一種常用的手段，主要是使用具有一定壓力的球囊對狹窄的支氣管進(jìn)行擴(kuò)張，支氣管結(jié)核引起的支氣管狹窄用的比較多。意見建議：支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)常常結(jié)合一些其他的支氣管鏡下介入技術(shù)，比如冷凍等一起進(jìn)行治療，治療效果還要根據(jù)具體病情來進(jìn)行分析。
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-27 2303次

• 支氣管擴(kuò)張手術(shù)后遺癥
  對于重度的支氣管擴(kuò)張，如果出現(xiàn)大量的咯血以及肺部的組織壞死等，在手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)一些胸部的膿腫，呼吸困難，反復(fù)的進(jìn)行肺內(nèi)的感染，有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)胸痛這種現(xiàn)象。如果在病情不是特別棘手的情況下可以通過藥物進(jìn)行治療，只有在病情比較嚴(yán)重的情況下可以考慮手術(shù)治療，而且定期進(jìn)行檢查。術(shù)后可以通過中藥進(jìn)行調(diào)理，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 193次

• 做完藥物球囊后遺癥
  做完藥物球囊后遺癥通常有引起過敏、血管壁夾層、感染性疾病、引起心律失常、出血、血管痙攣等，對自身健康造成影響，如果出現(xiàn)異常，建議及時(shí)就醫(yī)。1、引起過敏：如果自身屬于易過敏的體質(zhì)，并且對藥物球囊有過敏的情況，應(yīng)用后則可能會(huì)誘發(fā)過敏反應(yīng)，比如皮膚瘙癢、紅腫等。2、血管壁夾層：藥物球囊用于冠心病介入治療時(shí)
  聶志揚(yáng) 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-06-28 0次