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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4372次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 21218次

• 新月體性腎小球腎炎
  新月體性腎小球腎炎是一組病情發(fā)展急驟有血尿，蛋白尿，迅速發(fā)展為少尿或者無尿一直到急性腎功能衰竭的急性腎炎綜合征，臨床上腎功能呈集聚進(jìn)行性的惡化，常在三個月內(nèi)腎小球濾過率會下降50%以上，發(fā)展到終末期腎功能衰竭一般為數(shù)周或者數(shù)月。該病進(jìn)展迅速，病情危重，預(yù)后惡劣。病理改變特征為腎小球囊內(nèi)細(xì)胞增生，纖維蛋白沉積，表現(xiàn)為廣泛的新月體形成，所以稱為新月體性腎小球腎炎。這種疾病應(yīng)早期診斷，充分治療，否則有可能病程進(jìn)展迅速患者很快出現(xiàn)腎衰竭，尿毒癥導(dǎo)致患者死亡有可能需要長期依賴于透析針。對這種情況的治療一般都是需要激素沖擊療法，應(yīng)用大量的丙種球蛋白，再就是要進(jìn)行規(guī)范的透析治療，目前來看這種疾病只有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范的治療才有可能好轉(zhuǎn)，否則錯過最佳時機就可能會導(dǎo)致患者死亡。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 5131次

• 新月體性腎小球腎炎預(yù)后
  ?由于發(fā)病機制的差異，三種新月體性腎小球腎炎，治療方法及預(yù)后不盡相同。1、I型患者體內(nèi)存在抗GBM抗體，強調(diào)疾病早期應(yīng)用血漿置換，并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物，可有一定療效，每日或隔日應(yīng)用新鮮血漿，將患者血漿置換出2?4L，直至血清中抗GBM抗體很低或轉(zhuǎn)陰為止，盡管如此，大多患者預(yù)后差，很快轉(zhuǎn)向腎替代治療。2、Ⅱ型新月體性腎小球腎炎，是在不同腎小球疾病基礎(chǔ)上發(fā)展而來，此時一般主張甲潑尼龍，靜脈沖擊聯(lián)合免疫抑制劑治療，連續(xù)或間隔3次，為1個療程，病情穩(wěn)定后，按原發(fā)病的治療方案，維持緩解治療，本型經(jīng)積極治療大多預(yù)后好，可脫離透析。3、Ⅲ型新月體性腎小球腎炎的基本治療方案為：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，分誘導(dǎo)緩解和維持緩解兩個階段，誘導(dǎo)緩解應(yīng)用甲潑尼龍沖擊療法，根據(jù)病情可間斷1?3個療程，后改口服潑尼松起始劑和環(huán)磷酰胺，連續(xù)應(yīng)用6個月或直至病情緩解，同時，密切注意激素和環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)，本型由于認(rèn)識加深，治療手段加強，預(yù)后較好，患者病情可穩(wěn)定較長時間。
  語音時長 1:57”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院

  2018-11-12 1515次

• 兒童腎小球腎炎會有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發(fā)性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對于兒童來說最常見的就是急性腎小球腎炎，是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎。意見建議：而新月體型的腎炎就是急進(jìn)性腎小球腎炎，多見于成人，兒童比較少見。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-19 1403次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎有幾種新月體
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，早期出現(xiàn)少量或無量急性腎衰竭為臨床特征。日后惡劣，其病理類型為新月體形腎小球腎炎的一組疾病。所以說急進(jìn)性腎小球腎炎與新月體腎炎實質(zhì)上是同一個疾病。根據(jù)免疫病例可分為三型：一型，又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎。二型，又稱免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。三型，少免疫復(fù)合物型急進(jìn)性腎小球腎炎
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2402次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點
  新月體性腎小球腎炎根據(jù)不同的免疫發(fā)病機制分為三型：一型為抗腎小球基底膜抗體型腎小球腎炎；二型為免疫復(fù)合物型腎小球腎炎；三型為非免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。其主要的病變特點為血尿、蛋白尿、少尿、水腫和高血壓，腎功能短時間之內(nèi)急劇的減退，數(shù)日或數(shù)周進(jìn)入透析。組織學(xué)上面主要的表現(xiàn)為有廣泛的新月體形成，通常病變
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 456次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點
  新月體性腎小球腎炎，又稱急進(jìn)性腎小球腎炎，是一種以腎小球內(nèi)新月體形成為特征的急性腎炎綜合征。其病變特點主要表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重?fù)p傷，伴有大量新月體形成，腎功能急劇惡化，常在早期出現(xiàn)少尿或無尿性急性腎衰竭。1、新月體形成：該病最顯著的病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次