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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31740次

• 風(fēng)濕性骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉疼痛為主要特征。關(guān)節(jié)疼痛是其首要癥狀，全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛，以大關(guān)節(jié)受累最為常見，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。典型的表現(xiàn)為對稱性、游走性疼痛，并伴有紅、腫、熱的炎癥表現(xiàn)。通常急性炎癥癥狀持續(xù)2-4周消退，一個關(guān)節(jié)癥狀消退，另一個關(guān)節(jié)的癥狀又可出現(xiàn)，也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病的。癥狀受氣候變化影響較大，常在天氣轉(zhuǎn)冷或下雨前出現(xiàn)疼痛，急性期過后不遺留關(guān)節(jié)變形。其次患者可有肌肉酸痛不適、周身疲乏、食欲缺乏、煩躁等癥狀。同時可以有不規(guī)律發(fā)熱、皮膚結(jié)節(jié)、皮膚紅斑等表現(xiàn)。

  

  01:21
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2388次

• 風(fēng)濕性血管炎晚期癥狀
  風(fēng)濕性血管炎晚期的癥狀，往往會出現(xiàn)系統(tǒng)功能障礙，甚至功能衰竭的一些癥狀。比如在晚期患者可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，體重明顯下降，食欲下降以及全身衰竭狀態(tài)，還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的腫脹，疼痛以及呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難以及出現(xiàn)咳嗽，咯血等癥狀，還可能出現(xiàn)心力衰竭以及反復(fù)發(fā)生的心絞痛，甚至心肌梗死。還可能出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，腎性高血壓，以及少尿，無尿等腎衰竭的癥狀，一定要爭取早期診斷，早期進行規(guī)律的治療。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 2258次

• 風(fēng)濕性血管炎癥狀
  風(fēng)濕性血管炎又稱為系統(tǒng)性血管炎，是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病。由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，臨床上可因受累血管，大小、類型、部位及病理特點不同，而臨床表現(xiàn)各異。常見的癥狀如下，可有發(fā)熱，體重下降，乏力，疲倦，厭食，以及肌肉骨骼的疼痛。關(guān)節(jié)炎或者網(wǎng)狀青斑，紫癜，結(jié)節(jié)紅斑，蕁麻疹等，也可出現(xiàn)頭痛，視力改變，多發(fā)外周神經(jīng)炎，肺泡炎，肺內(nèi)結(jié)節(jié)等。腎臟損害可出現(xiàn)腎性高血壓，蛋白尿，消化道受累可出現(xiàn)，腹瀉，腹痛，消化道出血等。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 4160次

• 什么是風(fēng)濕性血管炎
  病情分析：類風(fēng)濕性血管炎的典型特征，是周圍血管的損害。表現(xiàn)為遠端血管炎，還有皮膚潰瘍及內(nèi)臟血管炎，比如腸道、肺、心臟、胰腺、腎臟、淋巴結(jié)及睪丸血管炎。常常發(fā)生在類風(fēng)濕因子滴度很高及有全身并發(fā)癥的患者。意見建議：類風(fēng)濕性血管炎臨床表現(xiàn)為，血管梗塞，大泡和潰瘍，有一部分患者發(fā)生手指或足趾端的壞疽。身體上有特異性的紅斑。內(nèi)臟血管炎會導(dǎo)致腹疼，胃腸道出血，胸膜炎，肺的浸潤，視網(wǎng)膜出血以及大腦和周圍神經(jīng)系統(tǒng)受到累及。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-21 3003次

• 風(fēng)濕性血管炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：風(fēng)濕性血管炎不能算很嚴(yán)重病變的，只要能夠堅持正規(guī)合理的藥物治療，多數(shù)患者是可以緩解癥狀，改善病情的。當(dāng)然，也有少數(shù)病人由于重要臟器的損害，或者繼發(fā)出現(xiàn)了嚴(yán)重感染，還可能會危及到生命，所以其病情嚴(yán)重程度，是有一定個體差異的。意見建議：患者要爭取早期診斷，早期進行正規(guī)的治療。另外，也要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，平時還要放松心情，保持良好的心理狀態(tài)，規(guī)律作息，清淡飲食。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 2701次

• 風(fēng)濕性血管炎的早期癥狀和治療
  風(fēng)濕性血管炎的早期癥狀往往并不特異，患者可能在早期出現(xiàn)不明原因的反復(fù)發(fā)熱，以及容易疲倦，乏力，全身酸痛不適，或者有關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，肌無力，肌壓痛等癥狀，也可能會伴有食欲下降，體重下降以及頭痛，頭暈等的癥狀。一定要積極的完善檢查進行明確，一旦診斷成立，就要早期開始正規(guī)的治療，往往是以糖皮質(zhì)激素治療為基
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 360次

• 類風(fēng)濕性血管炎
  類風(fēng)濕性血管炎是本病的基本病變。除關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織外，全身其它處均可發(fā)生血管炎。表現(xiàn)為遠端血管炎，皮膚潰瘍，周圍神經(jīng)病變，心包炎，內(nèi)臟動脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結(jié)及睪丸等，肢端骨溶解癥。血管炎為全血管炎，血管壁各層都有單核細胞浸潤，活動性病變可見纖維蛋白樣壞死，內(nèi)膜增殖可導(dǎo)致血栓形成。
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 150次