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醫(yī)生主講實(shí)錄

膿腎需要立即進(jìn)行手術(shù)治療,單純應(yīng)用抗生素治療膿腎,存在延誤手術(shù)時機(jī)的風(fēng)險,可以采用順行或逆行方法,進(jìn)行引流減壓。對于生命體征不穩(wěn),或伴有膿毒血癥,逆行插管引流失敗,或引流不理想時,經(jīng)皮腎穿刺置管較為實(shí)用。

膿腎的治療可分為兩個步驟,急性期可通過逆行插管,經(jīng)皮腎穿刺制管,進(jìn)行引流減壓,不宜立即強(qiáng)行對結(jié)石和梗阻處進(jìn)行治療,引流24到48小時后,感染可獲得緩解,引流一到兩周后,再根據(jù)梗阻類型,臨床表現(xiàn),和現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備,選擇不同方法,進(jìn)行碎石治療,或選用不同方法,解除其他原因的梗阻。

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