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醫(yī)生主講實錄

確診胰腺炎可以有以下幾點:

1、白細胞計數(shù),如果感染嚴重白細胞總數(shù)增高,并出現(xiàn)明顯核左移。部分病人尿糖增高,嚴重者尿中有蛋白、紅細胞以及管型。

2、血、尿淀粉酶測定,具有重要的診斷意義。正常值:血清是8~64溫氏單位,或40~180蘇氏單位;尿:4~32溫氏單位。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗檢查。淀粉酶值在嚴重壞死型者,因腺泡嚴重破壞,淀粉酶生成很少,故其值并無增高的表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復升,提示病情有反復,如持續(xù)增高可能有并發(fā)癥發(fā)生。當測定值大于256溫氏單位或大于500蘇氏單位,對急性胰腺炎的診斷才有意義。

3、血清脂肪酶測定。其值增高的原因同淀粉酶,發(fā)病后24小時看升高,可持續(xù)5~10天,對于較晚患者測定其值有重要的診斷。

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