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• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4456次

• 肺栓塞可導(dǎo)致心肌酶升高嗎

  肺栓塞肯定可以導(dǎo)致心肌酶升高。正是因?yàn)檫@樣的結(jié)果，所以肺栓塞和急性冠脈綜合征往往在急診容易被誤診。肺栓塞導(dǎo)致心肌酶增高的原因，就是血栓脫落導(dǎo)致肺動(dòng)脈堵塞，但是它繼發(fā)心室的擴(kuò)張，所以心室擴(kuò)張之后可以使右室表現(xiàn)為一個(gè)相對(duì)的缺血，右室因?yàn)檠鞑荒鼙玫阶笮漠?dāng)中去，所以左室就不能形成一個(gè)很好的血壓。這個(gè)時(shí)候如果體循環(huán)壓力下降，無形當(dāng)中冠狀動(dòng)脈灌注壓也會(huì)低，可以表現(xiàn)為冠脈的缺血，也可以直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞，因?yàn)槿毖獙?dǎo)致的心肌酶的增加，這就是肺栓塞可以引起來心肌酶增高的原因。

  

  01:39
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4377次

• 心肌炎與心肌損傷的區(qū)別
  心肌炎和心肌損傷都是屬于心臟方面的疾病，心肌損傷是指心肌酶有不同程度的升高，但是心電圖正常，心肌損傷并非是一種單獨(dú)的疾病，往往會(huì)伴有其他的一些疾病，比如感冒，肺炎，支氣管炎等都是有可能會(huì)導(dǎo)致心肌損傷的，隨著原有疾病的痊愈，那么心肌損傷也會(huì)慢慢的得到改善。而心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性改變，對(duì)于心肌炎的患者會(huì)出現(xiàn)心悸，胸悶，乏力，頭暈等癥狀，對(duì)心肌炎的患者來說首選青霉素進(jìn)行抗感染治療，對(duì)于心肌炎的患者在發(fā)作期的話要絕對(duì)的臥床休息。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-12-04 2633次

• 心肌炎與感冒的區(qū)別
  心肌炎它是心肌的炎癥，從臨床表現(xiàn)上看有前驅(qū)的癥狀，比如發(fā)燒、感冒等等癥狀，甚至能有腹瀉的胃腸炎的癥狀，然后逐漸出現(xiàn)胸悶，胸痛，心悸氣短，呼吸困難等等心臟的表現(xiàn)，而輔助檢查可以表現(xiàn)為心電圖有明顯的損傷性改變，心肌損傷標(biāo)志物有明顯的改變，比如肌鈣蛋白i或肌鈣蛋白t的升高。而超聲心動(dòng)圖或者是心臟磁共振可以看到心臟結(jié)構(gòu)或者是功能的異常，這些就提示有心肌炎，而感冒僅僅就是有頭痛發(fā)熱，咳嗽咳痰，鼻涕咽痛等等這些感冒癥狀，心電圖、心肌酶以及心臟的超聲心動(dòng)圖這些都沒有特異性的改變，然后感冒在查心臟磁共振的時(shí)候也沒有心肌水腫或者是心肌掃描強(qiáng)化信號(hào)，也沒有這種心臟的一些癥狀，這兩者的區(qū)別是非常明顯的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2816次

• 心肌炎與肺栓塞如何鑒別
  心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。 肺栓塞亦稱肺血栓栓塞，是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床表現(xiàn)和病理生理綜合征。如在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)生肺出血或壞死者，即稱為肺梗死。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 心肌病與心肌炎有何區(qū)別
  病情分析：心肌炎與心肌病是有區(qū)別的。一，病因不同。心肌炎多是由于病毒感染所導(dǎo)致的。而心肌病多是由于病毒性心肌炎沒有完全治愈而發(fā)展過來的。二，心肌炎的治療方法主要是給予抗病毒改善心肌代謝的藥物治療。而心肌病治療主要是抑制心室重構(gòu)，預(yù)防心功能的下降。必要時(shí)行手術(shù)治療。意見建議：心肌病患者應(yīng)該注意休息。不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，心肌炎的患者應(yīng)該預(yù)防病毒感染發(fā)生。提高自身的免疫力，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。定期的復(fù)查心電圖以及心臟超聲。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 1302次

• 心肌炎與心肌缺血的區(qū)別
  心肌炎與心肌缺血的區(qū)別在于病因不同、癥狀不同、治療不同等。1、病因不同：心肌炎的發(fā)病原因可能是病毒感染、用藥不當(dāng)、輻射等引起，而心肌缺血通常是冠狀動(dòng)脈供血不足或者心肌耗氧量異常增多的原因。2、癥狀不同：心肌炎會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、氣短、食欲下降、憋氣等癥狀，還可能會(huì)引起肌肉酸痛以及全身乏力，而
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 384次

• 心肌炎與擴(kuò)心病的區(qū)別
  心肌炎是心肌的炎癥性疾病，在病因上：大多數(shù)心肌炎的發(fā)生都與病毒感染有關(guān)。我國最常見的引起心肌炎的病毒有柯薩奇病毒，孤兒病毒以及脊髓灰質(zhì)炎病毒等。多數(shù)擴(kuò)心病病因不明確，但目前認(rèn)為與感染(病毒性)，非感染的炎癥，代謝紊亂，內(nèi)分泌異常，精神創(chuàng)傷等因素有關(guān)。在臨床表現(xiàn)上：病毒性心肌炎發(fā)生前會(huì)有明顯的前驅(qū)病史
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1097次