這個(gè)問(wèn)題不能一概而論，因?yàn)椴煌幕颊呖赡芩拇婊钇谑遣灰粯拥模灰鶕?jù)并發(fā)癥出現(xiàn)的早晚來(lái)決定，但是總體上來(lái)說(shuō)，糖尿病腎衰的患者可能比非糖尿病所造成的腎衰竭的患者預(yù)后要差，主要的原因有：
1、高血壓不易控制。
2、心血管并發(fā)癥發(fā)生率極高。
3、貧血相當(dāng)嚴(yán)重。
4、血管鈣化或硬化程度相對(duì)更重，從而致使瘺管建立及使用困難。
糖尿病患者的糖尿病并發(fā)癥多見(jiàn)尿毒癥癥狀出現(xiàn)較早，應(yīng)適當(dāng)?shù)膶⑼肝鲋刚鞣艑?，一般?nèi)生肌酐清除率降至約十五毫升每分鐘或伴有明顯的胃腸道癥狀，高血壓、心力衰竭，不易控制者即可進(jìn)入維持性透析。
血液透析與腹膜透析的長(zhǎng)期生存力相近，血液透析利于血糖控制，透析充分性較好,但動(dòng)靜脈內(nèi)瘺難以建立，透析過(guò)程中容易發(fā)生心腦血管意外，而腹膜透析常選擇持續(xù)性的不臥床腹膜透析或循環(huán)持續(xù)腹透，但是患者的血糖水平難以控制并導(dǎo)致肥胖。
