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• 怎么區(qū)分方顱和腦積水

  方顱和腦積水它們的區(qū)別還是很大的。所說的方顱，通常就是佝僂病，也就是新生兒缺鈣導(dǎo)致的顱骨的一個畸形。這種顱骨畸形，它通常不伴隨有頭圍的增加，而且影像學(xué)檢查他腦室系統(tǒng)是不擴(kuò)張的。但是，腦積水所造成的這種顱骨畸形，通常是前額向前突，而且頭圍有顯著的增加，就是比同齡的兒童有顯著的增加。進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如說CT或者磁共振，他腦室系統(tǒng)是明顯擴(kuò)張的。方顱一般是枕部它比較平坦，前額并沒有向前突出，通常是伴有羅圈腿、雞胸，還有枕部的就是枕禿，夜間哭鬧。如果做檢查，可以發(fā)現(xiàn)新生兒鈣是缺失的，通過補鈣的治療癥狀是可以有明顯的緩解的。通常我們也叫做乒乓球癥，所說的乒乓球癥就是顱骨它比較柔軟，用手按壓它可以像乒乓球一樣凹陷，但是手指抬起來之后，顱骨的形狀又會復(fù)位。但是，腦積水所造成的這種顱骨畸形是不會有這種現(xiàn)象的，它由于顱壓增高，所以頭它反而是非常的飽滿。但是不伴有這個顱骨的變薄，顱骨的變軟，而且囟門的壓力也會非常的高，就是囟門部位本來應(yīng)該是比較柔軟的，但是在按壓的時候可能跟周圍的顱骨是一樣的堅硬，不容易按壓下去。

  

  02:18
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 5794次

• 頭頸部惡性腫瘤出現(xiàn)鼻腔顱底壞死如何治療

  頭頸部惡性腫瘤，比如鼻咽癌，經(jīng)過放化療以后病人可能出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染，甚至顱底的壞死。這種情況，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，存在一定風(fēng)險，因為顱底有一些大的血管還有神經(jīng)。所以術(shù)前一定要完善檢查，比如做頭部CT，以及頭頸部核磁，了解到壞死組織與血管的關(guān)系，然后進(jìn)行積極的壞死組織切除。這樣引流通暢，否則的話，如果壞死感染灶不切除，感染可能進(jìn)一步延伸，破壞到骨質(zhì)深部的一些大血管，比如頸部動脈，最終可能會造成動脈的大出血，造成病人的死亡。另外，如果感染控制不住可引起顱內(nèi)的膿腫，膿腫破裂造成腦室的感染，病人的生命也會終止。所以對于這類病人，應(yīng)該在完善檢查的基礎(chǔ)上，進(jìn)行經(jīng)鼻內(nèi)鏡進(jìn)行顱底感染，以及壞死組織的徹底切除，對病人的生命延續(xù)是有很大的幫助的。

  

  01:38
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 5113次

• 顱裂該如何治療
  在臨床當(dāng)中，顱裂的治療一般來講都是采取外科手術(shù)進(jìn)行治療，但是也一定要根據(jù)患者的實際病情進(jìn)行評判。如果在臨床當(dāng)中，顱裂經(jīng)過相關(guān)的CT，核磁檢查之后明確了病情并不是非常的嚴(yán)重，只是非常輕微的顱裂，不影響日常生活，也不影響患者的容貌，那么這個時候可以不進(jìn)行進(jìn)一步的治療，只需要觀察以及相應(yīng)口服藥物即可。但是如果顱裂經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)比較嚴(yán)重，甚至有腦組織的膨出，外貌的改變，那么這個時候則要外科手術(shù)治療。主要就是將膨出的腦組織回納，以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)男扪a，這樣才能夠改善患者臨床癥狀，減少不良反應(yīng)，當(dāng)然在后續(xù)也要消除水腫，改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等各方面的治療。所以一定要結(jié)合實際才能更好的評判。
  語音時長 01:15”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-12 1542次

• 顱內(nèi)感染如何治療
  感染的治療：第一，急救，將昏迷的患者首先要保持呼吸道暢通，有瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應(yīng)先就地?fù)尵?，穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)往設(shè)有神經(jīng)外科的醫(yī)院，像有出血的患者要進(jìn)行止血、抗休克。第二，清創(chuàng)。原則是早期，一次徹底清創(chuàng)，清創(chuàng)后傷道敞開、腦搏動出現(xiàn)和硬腦膜能行無張力縫合。像頭皮創(chuàng)口清創(chuàng)應(yīng)該切除失活組織，修齊創(chuàng)緣，清除所有異物，還有就是清除腦內(nèi)異物、碎化腦組織、血塊、碎骨片，徹底止血。頭皮張力過大，可作切口延長。
  語音時長 1:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2647次

• 斜方肌拉傷如何治療?
  病情分析：斜方肌以后可以佩戴外固定支架固定，可以減輕局部腫脹和疼痛，也可以用冰塊進(jìn)行冰敷，起到消炎止痛的功效，可以外用云南白藥噴霧劑，口服活血止痛的藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：一般需要休息，制動兩到三周的時間，短時間內(nèi)不要進(jìn)行劇烈的運動，注意傷處的防寒保暖，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，幫助恢復(fù)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-07 1302次

• 顱內(nèi)血腫如何治療
  病情分析：顱內(nèi)血腫是一個經(jīng)常見到的一種損傷形式，往往它的出現(xiàn)是因為高血壓腦出血或者是車禍外傷從而導(dǎo)致的。意見建議：治療方案的選擇一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對待，如果是相對比較少量的話，可以通過內(nèi)科止血補液。脫水降顱壓，改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式進(jìn)行治療。如果相對比較多，昏迷的情況下，還是要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-14 1602次

• 顱內(nèi)感染如何治療
  對于出現(xiàn)顱內(nèi)感染的患者一定要及時進(jìn)行急救措施，為搶救患者爭取足夠的時間。出現(xiàn)昏迷的患者必須先保證呼吸道暢通；瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應(yīng)當(dāng)當(dāng)場搶救，并在穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)；嚴(yán)格止血和抗休克，傷口應(yīng)用無菌敷料包裹，并在大腦隆起時妥善保護(hù)；傷口內(nèi)有若異物殘留，沒有進(jìn)行開顱手術(shù)時不應(yīng)該貿(mào)
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 3531次

• 顱裂該如何治療
  顱裂是指顱骨出現(xiàn)了先天性的缺損的情況，一般多是發(fā)生在顱腦的枕部，比較少見的事發(fā)生在鼻根部和前顱窩底部。顱裂可以分為隱性顱裂和顯性顱裂兩種，隱性顱裂只有顱骨的缺損而不會有顱腔內(nèi)容物膨出；顯性顱裂又稱為囊性顱裂或者囊性腦膜膨出，會有顱骨缺損和顱腔內(nèi)容物膨出兩種情況同時發(fā)生，根據(jù)膨出的內(nèi)容物可以分為腦膨出
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-20 1055次